Щитовидка и выпадение волос

Могут ли волосы выпадать из-за щитовидной железы?

Эндокринная система — один из главных регуляторов работы всего человеческого организма. При этом большое внимание уделяется деятельности щитовидной железы, которая подвержена целому ряду заболеваний, несущих разные последствия для организма. Одним из следствий таких проблем может стать выпадение волос. Давайте внимательнее рассмотрим этот момент и постараемся ответить на вопрос: что если выпадают волосы болезней щитовидной железы и как их лечить?

Поделиться этой статьей

Неполадки в работе щитовидной железы нередко могут привести к выпадению волос, всё потому что фолликулы очень чувствительны к гормонам, которые вырабатываются щитовидной железой. Такие гормоны как тироксин и трийодтиторонин осуществляют регулировку выработки меланина. Также они сказываются на запрограммированной смерти клеток фолликул. Помимо этого гормон позволяет продлить фазу роста, а также влияет на процесс деления клеток. Именно поэтому неполадки в работе щитовидной железы способны привести к выпадению волос, по причине сбоя клеточного цикла. Как показывает практика, примерно 30% людей, которые имеют это эндокринное заболевание, сталкиваются с частичной алопецией.

Циклы жизни волоса

Волосяные фолликулы имеют 3 основных цикла, которые они регулярно проходят:

  • Анаген. Период когда они интенсивно растут и делятся;
  • Катаген. На этом этапе волосяной сосочек постепенно начинает атрофироваться.
  • Телоген. Период характеризуется выпадением волоса с дальнейшим его замещением новым растущим.

Нормальным считается когда на стадии телогена находится не более чем 10% всех волос на голове. В том же случае, если нарушается работа щитовидной железы, происходит циклический сбой, что способно привести к тому, что фоликулы будут теряться быстрее, чем созреют новые. Результатом этого станет то, что в телоген перейдёт большее количество луковиц. Поэтому логичен вывод: маленькая щитовидка и выпадение волос очень тесно связаны между собой.

Щитовидка и выпадение волос у мужчин очень серьёзно связаны между собой. Волосы могут выпадать как при переизбытке гормонов выделяемых щитовидной железой, так и при их недостаче. Недостаточная секреция гормонов может выявляться лишь при её нормальном состоянии, которое может характеризоваться лишь увеличенным размером этого органа.

Выпадение волос патологий щитовидной железы у мужчин может быть единственным явным симптомом нарушения. Это приводит к тому, что человек может довольно долгий период времени и не подозревать о том, что у него имеются проблемы в работе щитовидной железы, а поредение волос связывать со стрессами. По этой причине, если у человека начинают стремительно выпадать волосы, в обязательном порядке назначают исследование гормонального фона.

Признаки наличия проблем с щитовидной железой

Чтобы понять, что за проблемой выпадения волос стоит именно щитовидная железа, необходимо убедиться в её неправильной работе. Сказать о том, что щитовидка имеет определённые сбои и производит избыточное количество гормонов могут следующие признаки:

  • Регулярная раздражительность и повышенный уровень нервозности;
  • Возникновение дрожи в руках или во всём теле;
  • Заметное снижение веса при хорошем аппетите;
  • Чрезмерная потливость;
  • Частая слабость и чувство усталости;
  • Сухая кожа, слишком ломкие волосы и ногти;
  • Остеопороз;
  • Проблемы с менструацией у женщин;

Если щитовидная железа производит недостаточное количество гормонов, то об этом способны сказать такие признаки:

  • Спонтанное увеличение веса;
  • Депрессии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Сухая кожа, ломкие волосы;

Примечательно, что болезни, из-за которых проявляются подобные проблемы, развиваются постепенно и становятся явными только в том случае, если на лицо уже серьезный сбой. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными обследованиями и сдачей анализов для профилактики гормональных нарушений.

Почему щитовидная железа начинает производить либо чрезмерное количество гормонов, либо их недостаточное количество? Основной причиной является то, что неправильно начинает работать иммунная система. В результате этого клетки жедезы воспринимаются организмом как потенциально опасный агент, вследствие чего их атакуют иммунные клетки.

Кто находится в группе риска?

К группе риска можно отнести:

  • Женщины. Женский организм устроен таким образом, что крайне чувствителен к переизбытку или недостаче гормонов выделяемых щитовидной железой.
  • Дети и подростки. Растущему организму требуется большое количество так называемого «строительного материала» для своего развития, поэтому он нередко не способен справиться с перенапряжением.
  • Люди после 50 лет. После 50 лет организм человека начинает быстро стареть, что приводит к повышению его чувствительности.

Выпадают волосы щитовидной железы — как это лечить?

В первую очередь понимать что проблемы с щитовидной железой это очень серьёзно, они требуют обращения к врачу и качественного лечения. По этой причине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это способно очень негативно сказаться на вашем организме.

Если имеется такая проблема как щитовидка и выпадение волос лечение способен назначить только эндокринолог. Следует также помнить, что если вы решили проблемы щитовидной железы после того как обратились к эндокринологу, то алопецию скорее всего можно будет остановить. При этом в дальнейшем потребуется восстановление структуры волос. Сделать это может только компетентный трихолог.

Заключение

Отвечая на вопрос щитовидка и выпадение волос есть ли связь? Можно смело сказать что она есть и самая прямая. Поэтому если вы заметили, что ваши волосы начали выпадать, вам следует обязательно обратиться к эндокринологу, который сможет выявить причину и назначить правильное лечение, способное дать необходимый результат.

Как функция щитовидной железы влияет на выпадение волос

Выпадение волос может произойти, когда щитовидная железа работает неправильно. Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, расположенная в нижней передней части шеи. Железа вырабатывает гормоны, которые организм использует для получения энергии, поддержания тепла и для нормальной работы органов и мышц.

Наиболее распространенные проблемы щитовидной железы являются результатом аномального производства гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз , или недостаточная активность щитовидной железы, включает недостаточное количество тиреоидного гормона. Гипертиреоз , или гиперактивная щитовидная железа, возникает, когда щитовидная железа производит слишком много гормонов.

Наличие гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы может привести к выпадению волос у некоторых людей. Обычно, аутоиммунные состояния являются наиболее распространенными причинами аномального уровня гормонов щитовидной железы. Например, болезнь Хашимото часто вызывает гипотиреоз, в то время как болезнь Грейвса обычно ответственна за гипертиреоз.

Какая связь между здоровьем щитовидной железы и выпадением волос?

Гормон щитовидной железы играет важную роль в развитии и поддержании волосяных фолликулов. Тяжелый и длительный гипотиреоз или гипертиреоз может привести к выпадению волос. Когда в организме слишком много или недостаточно гормона щитовидной железы, это может «шокировать систему» и привести к состоянию телогенного выпадения волос.

Телогенное выпадение волос — это расстройство кожи головы, при котором корни волос слишком рано вступают в фазу покоя волосяного цикла. До 70% волос на голове могут выпадать в течение примерно 2 месяцев во время состояния телогенного выпадения. Когда у человека есть один тип аутоиммунного состояния, то у него с большей вероятностью будет развиваться другой. Например, у людей с болезнью Хашимото также может развиться аутоиммунная алопеция, которая приводит к диффузному выпадению волос. Алопеция вызывает выпадение волос в более локализованном виде.

Выпадение волос также является побочным эффектом некоторых антитиреоидных препаратов, в том числе метимазола и пропилтиоурацила . Врачи назначают антитиреоидные препараты для лечения гиперактивной щитовидной железы.

Признаки выпадения волос при заболеваниях щитовидной железы

Незначительное выпадение волос совершенно нормально. Люди могут терять 50-100 волос каждый день. Люди с телоген миазмы зачастую обнаруживают сильное выпадение волос. Это обычно наиболее заметно на коже головы, но может повлиять на волосы на любой части тела.

Люди с аутоиммунной алопецией могут заметить отдельные, круглые участки, на которых отсутствуют волосы. Это необычно для выпадения волос с гиперактивной или недостаточной активностью щитовидной железы.

Другие общие симптомы гипотиреоза включают в себя:

  • чувство холода
  • необъяснимое увеличение веса
  • слабость
  • сухость кожи
  • забывчивость
  • подавленное настроение
  • запор

Распространенные симптомы гипертиреоза:

  • нервозность
  • раздражительность
  • повышенное потоотделение
  • быстрое сердцебиение
  • дрожание рук
  • тревожность
  • трудности со сном
  • истончение кожи
  • тонкие или ломкие волосы
  • мышечная слабость
  • более частые испражнения
  • необъяснимая потеря веса
  • усталость
  • отеки вокруг глаз с выпячиванием глаз и «пристальным взглядом» (в случае болезни Грейвса)

У людей с недостаточной или избыточной активностью щитовидной железы также могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Стоит отметить, что выпадение волос, а также гипер-и гипотиреоидные симптомы неспецифичны и могут быть обусловлены и другими состояниями.

Методы лечения

При выпадении волос, связанном с щитовидной железой, требуется лечение эндокринологического заболевания. Врач обычно назначает синтетический гормон под названием левотироксин натри я (Левотроид, Левоксил, Синтироид или Унитроид) при лечении недостаточной активности щитовидной железы.

Лечение гиперактивной щитовидной железы включает в себя:

  1. Антитиреоидные препараты , такие как Метимазол (Тапазол) и ПТУ. Они блокируют способность железы вырабатывать гормон щитовидной железы.
  2. Радиоактивный йод . Врачи иногда рекомендуют внутреннюю лучевую терапию. Это повреждает клетки щитовидной железы и уменьшает количество гормона, который производит железа. Лечение направлено на индуцирование гипотиреоза.
  3. Операция включает удаление части или всей щитовидной железы, что может привести к гипотиреозу.

Домашние средства и изменения образа жизни

Сбалансированное питание способствует росту и улучшению состояния волос. Здоровая и сбалансированная диета — это та, которая содержит белок, фрукты, овощи, зерно и умеренное количество жира. Продукты, которые улучшают здоровье волос:

Рыба : Жирная рыба содержит омега-3 жирные кислоты, которые могут предотвратить сухость кожи головы.

Темно-зеленые овощи : Овощи, такие как шпинат, имеют высокий уровень витаминов А и С. Эти витамины могут улучшить состояние волос.

Читайте также  Цвет волос по знаку зодиака

Продукты богатые белком : употребление белковых продуктов может предотвратить ломкость волос. Молочные продукты, бобовые, орехи и постное мясо содержат высокий уровень белка.

Продукты, богатые биотином : биотин является витамином, который важен для роста волос. Дефицит биотина может привести к ломкости волос или их выпадению. Источники биотина включают цельные зерна, печень, яичный желток, соевую муку и дрожжи. Биотин также доступен во многих витаминах для волос.

Продукты, богатые кальцием : Кальций влияет на рост волос. Хорошие источники кальция включают молочные продукты, такие как молоко и сыр.

Другие возможные причины выпадения волос

Гиперактивная или гипоактивная щитовидная железа-не единственная причина выпадения волос. Другие причины выпадения волос могут включать:

  • беременность или роды
  • возраст
  • стресс
  • болезни
  • операции
  • проблемы питания
  • дефицит железа
  • анемия
  • чрезмерное количество мужских гормонов
  • генетическая предрасположенность
  • дерматологические проблемы кожи головы

Когда нужно обратиться к врачу

Если у человека имеются симптомы гиперактивной или недостаточной активности щитовидной железы, он должен поговорить с врачом. Врач изучит анамнез заболевания и проведет медицинский осмотр. Также назначит анализы крови, которые измеряют уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидного гормона тироксина.

Прогноз

Потеря волос, связанная с функцией щитовидной железы, обычно улучшается, как только врач лечит основное состояние здоровья. Выпадение волос уменьшается через 6-8 месяцев после лечения.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Является ли выпадение волос, вызванное гипотиреозом, обратимым процессом?

hair loss hipotyroidism reversible

Вызывает ли гипотиреоз выпадение волос? Да, гипотиреоз и выпадение волос тесно связаны между собой. На самом деле, это расстройство, которое вызывает выпадение волос не только на коже головы, но и в других частях тела. Многие люди, которые хотят узнать сколько стоит пересадка волос в Турции или лечение любого вида аномалии волос, делают это потому, что страдают от гипотиреоза.

Но какова взаимосвязь между изменением уровня гормонов щитовидной железы и проблемами с волосами? И самое главное, отрастут ли мои волосы после гипотиреоза? Какие процедуры доступны? Далее мы подробно поговорим обо всем, что связано с проблемами щитовидной железы и выпадением волос.

Заболевания щитовидной железы и выпадение волос: какая между ними связь?

Гипотиреоз — это нарушение обмена веществ, которое приводит к тому, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, которые отвечают за регулирование некоторых метаболических функций организма, включая частоту сердечных сокращений, циклов менструации, память, мышечную силу, массу тела и циклы роста волос. Уровень гормонов щитовидной железы определяет продолжительность цикла роста волос, следовательно, волосяные фолликулы периодически выпадают и вместо них отрастают новые. Поэтому гипотиреоз вызывает выпадение волос.
В отличие от гипертиреоза, при гипотиреозе происходит недостаточная выработка гормонов щитовидной железы и это вызывает увеличение фазы телогена (также называемой фазой регрессии) волос и задержку фазы анагена (фазы роста). Поэтому выпадение волос происходит непрерывно и часто становится хроническим заболеванием. Кроме того, существует также связь между гипотиреозом и истончением волос. Каждый волос становится более хрупким, грубым и сухим.

Такое выпадение волос может стать весьма важным аномальным признаком и проявляться диффузно, как на голове, так и на других частях тела или в виде небольших лысых пятен (вызывая очаговую алопецию). Тем не менее, важно подчеркнуть, что не все люди страдают одинаково и что некоторые пациенты могут страдать от больших проблем, связанных с выпадением волос, в то время как другие страдают только умеренно или вообще не страдают. Тем не менее, большинство людей с проблемами щитовидной железы имеют проблемы с волосами.

Является ли обычное выпадение волос признаком гипотиреоза? Нет, есть много других симптомов, которые могут помочь нам обнаружить проблемы со щитовидной железой, такие как нижеперечисленные признаки:

  • Изменения в режиме сна
  • Резкие изменения веса и температуры тела
  • Чрезмерная сухость кожи и волос
  • Боли или слабость в мышцах
  • Изменения менструального цикла у женщин
  • Изменения настроения

Является ли выпадение волос, вызванное гипотиреозом, обратимым?

Прежде чем начать беспокоиться о том, как остановить выпадение волос из-за гипотиреоза, наиболее важным пунктом является забота о нашем здоровье и устранение всех нарушений гипотиреоза с помощью медицинского лечения, назначенного специалистом, таким как эндокринолог. Как только уровень гормонов нормалезуется, волосы постепенно восстановят свой обычный вид. Начнут расти новые фолликулы и они будут меньше выпадать.
Есть некоторые продукты и процедуры, которые могут помочь стимулировать восстановление и укрепление волос, такие как специальные шампуни, приём богатых кератином и витаминами диетических добавок, чтобы поддержать оживление и рост волос. Однако такие лекарственные препараты, как миноксидил или финастерид, редко помогают лысеющим пациeнтам из-за проблем со щитовидной железой.

Сколько времени требуется для восстановления и роста волос после лечения щитовидной железы? Этот процесс может занять 4-5 месяцев. В этот период волосы могут изменяться как по цвету, так и по текстуре. Но можно ли остановить выпадение волос при гипотиреозе? Это важный вопрос и мы должны помнить, что выпадение волос из-за гипотиреоза не всегда может быть решено с положительным результатом. У каждого отдельного пациента это будет зависеть от уровня гормональных нарушений и от повреждений, нанесенных его фолликулам.

Наконец, если ничто не приносит желаемого результата и выпадение волос из-за гипотиреоза не может быть решено положительно, помочь может эстетическое лечение: пересадка волос, которую следует проводить только после стабилизации гормонального нарушения. В Clinicana мы имеем многолетний опыт лечения пациентов со всеми видами заболеваний и проблемами со здоровьем. Просто взгляните на отзывы о трансплантации волос в Турции, обратитесь в нашу бесплатную консультацию и узнайте, почему мы являемся наиболее уважаемой клиникой.

Оставьте контактный номер телефона, и мы перезвоним Вам в ближайшее время

Гипотиреоз: симптомы и лечение

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Мурманске приглашает записаться на прием к эндокринологу со стажем работы более 7 лет. У нас можно пройти комплекс лабораторных исследований и получить персонально разработанный план терапевтических мер.

Формы и причины заболевания

Гипотиреоз часто называют болезнью мегаполисов: из-за плохой экологической обстановки и отсутствия йодной профилактики в больших городах она распространена чаще, чем в сельской местности. Болезнь поражает людей разного социального статуса и пола. Тем не менее, у женщин она встречается в 5 раз чаще. Важен и возраст пациента: после 40 лет вероятность развития эндокринного расстройства растет.

То, каким образом проявляется гипотиреоз щитовидной железы, может определяться ее формой:

  • первичной;
  • вторичной;
  • третичной.

Первичная форма патологии — состояние, которое развивается вследствие поражения щитовидной железы. Для нее характерен рост продукции гормона, именуемого тиреотропным. Она развивается из-за аутоиммунных сбоев, а также вследствие проведенного ранее медикаментозного лечения диффузного и диффузно-узлового зоба, или йододефицита. Также выделяют врожденный гипотиреоз, наиболее часто обусловленный недостаточным развитием щитовидки.

Вторичная форма — результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы, то есть отдельных участков ГМ, при котором нарушается выработка ТТ и ухудшаются функции щитовидки.

О третичной форме гипотиреоза есть информация, что она — следствие патологических поражений гипоталамуса. Обе эти формы развиваются из-за травм, оперативного вмешательства, опухолей и других состояний, которые провоцируют нарушения в работе гипоталамуса или гипофиза.

Характерные признаки

Чтобы понять, как развивается гипотиреоз, стоит учесть роль, которую играют гормоны щитовидной железы, а также функционирование этого органа. Гормоны щитовидки участвуют в регуляции обменных процессов, а также стимулируют функционирование внутренних систем, включая нервную, иммунную и сердечно-сосудистую. Патологическое состояние железы непременно сказывается на процессах роста и многовекторного развития организма, активации функций надпочечников, молочных и половых желез. Неудивительно, что отклонения в секреции гормонов этой железы крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие, работу многих органов и систем.

Гипотиреоз — болезнь, которая развивается постепенно и с трудом поддается диагностике. Причина в том, что большинство ее клинических проявлений неспецифичны. Симптомы, характерные для гипотиреоза, свойственны и другим заболеваниям, а иногда могут быть списаны на общее недомогание, переутомление, хроническую усталость. При этом выраженность симптоматики не демонстрирует корреляции со степенью тяжести заболевания: иногда у пациентов с лабораторными признаками этого синдрома внешние проявления болезни отсутствуют.

Стремительный набор веса

Распространенный для синдрома гипотиреоза симптом —стремительный набор веса. Он связан в подавляющем большинстве случаев не с накоплением жировых запасов, а с отечностью. Гипотиреоз, как правило, сопровождается снижением скорости метаболических процессов и задержкой жидкости. Она и приводит к набору веса.

Увеличение массы тела может быть связано и с другими причинами: сниженной физической активностью и нарушениями пищевого поведения. Сбои и нарушения в работе эндокринной системы, возникающие при гипотиреозе, сопровождаются беспричинной слабостью, вялостью, быстрой утомляемостью. Как следствие, девушка или мужчина меньше внимания уделяет физической активности и набирает вес.

Гипотиреоз нередко сопровождается повышением уровня «вредного» холестерина. Причина кроется в снижении активности липопротеидлипазы, что приводит к ухудшению механизма выведения атерогенных липидов.

Отечность

При обострении гипотиреоза появляются симптомы отечности:

  • одутловатость и опухлость лица;
  • набухание и отечность слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • увеличение губ;
  • появление на языке различимых отпечатков зубного ряда;
  • нарушения остроты слуха;
  • утолщение голосовых связок — голос становится грубым.

Также при гипотиреозе могут наблюдаться отеки верхних и/или нижних век одного или обоих глаз, воспаление серозных оболочек плевры, брюшины, перикарда.

Читайте также  Схема стрижки боб каре

Дерматологические проблемы

При заболевании гипотиреоз симптомы также могут выражаться в регулярной сухости кожи, ее утолщении и огрубении. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и их расслоение, выпадение волос. Однако эти симптомы могут указывать как на нарушения в работе щитовидной железы, так и ряд других эндокринных расстройств.

Диагностика гипотиреоза в пожилом возрасте может быть затруднена из-за того, что изменения состояния кожи, ногтевых пластин и волос часто интерпретируются как нормальные проявления старения организма. Также эти симптомы характерны для вторичных муцинозов, димфостаза, амилоидного лизена. Несмотря на сходства внешний проявлений, механизм развития этих заболеваний различен.

Половая и репродуктивная функции

Частые симптомы гипотиреоза у девушек и женщин – нарушения менструального цикла, его периодичности, болезненности, а также обильности выделений. Заболевание также может проявляться изменениями в груди и мастопатией. Гипотиреоз у женщин в положении повышает риск невынашивания беременности или отслойки плаценты.

У мужчин гипотиреоз нередко приводит к эректильной дисфункции и снижению либидо.

Пищеварение

Клинические симптомы гипотиреоза часто включают разнообразные сбои в работе пищеварительной системы. Пациенты жалуются на снижение аппетита, регулярную тошноту и запоры. Нередко возникают дисфункции желчного пузыря. Эти симптомы могут быть проявлением и других заболеваний, но если они сопровождаются еще какими-либо признаками гипотиреоза, визит к эндокринологу обязателен.

Когнитивные функции и психоэмоциональное состояние

Чем еще коварен гипотиреоз — симптомы могут проявляться в нарушении когнитивных функций. Пациенты сообщают жалобы на забывчивость, рассеянность, сонливость, плаксивость. В 8-18% случаев гипотиреозу сопутствует депрессия.

Нарушения могут проявляться и в снижении чувствительности тканей, в частности полинейропатии и ухудшении рефлексов. При тяжелой форме гипотиреоза и отсутствии терапии возможно снижение интеллектуальных способностей и даже развитие слабоумия. Предупредить их появление можно только с помощью своевременной диагностики.

Дыхательная система

По статистике, от 10 до 80% случаев заболевания сопровождаются синдромом ночного апноэ. Этот симптом более часто встречается у пожилых мужчин. Объяснений, почему именно так проявляется гипотиреоз, два:

  • снижение активности дыхательного центра, приводящее к нарушению вентиляции легких;
  • пропотевание белка в мышцы глотки и языка, которое также сопровождается обструкцией.

По этой причине пациентам с синдромом сонного апноэ показано пройти обследование на предмет наличия нарушений в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Гипотиреоз также приводит к осложнению течения и обострению бронхиальной астмы.

Опорно-двигательный аппарат

Скрытый гипотиреоз щитовидной железы, симптомы которого трудно диагностировать, часто сходен с проявлениями грудного или шейного остеохондроза. Пациенты жалуются на слабость в руках, ощущения покалывания и жжения, неприятные «мурашки» на коже. При гипотиреозе возможна миалгия (мышечные боли) в верхних конечностях.

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата редко связывают со сбоями в работе эндокринной системы. Но если иных причин появления этих симптомов нет (травм, наличия других хронических патологических состояний), целесообразно проверить состояние щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

При гипотиреозе пациентам назначают плановое проведение ЭКГ. Оно позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы и сосудов. Характерные последствия гипотиреоза — недостаточность кровообращения, слабый и редкий пульс, сниженное артериальное давление. ЭКГ позволяет не только диагностировать синдром, но также вовремя заметить и предупредить сердечно-сосудистые осложнения.

Один из ранних симптомов гипотиреоза у женщин и мужчин — развитие диастолической артериальной гипертензии. Заболевание сопровождается изменением общего периферического сопротивления кровеносных сосудов. Также гипотиреоз играет не последнюю роль в развитии ишемической болезни.

Методы диагностики

Синдром диагностируют с помощью определения концентрации ТТ, или тиреотропного гормона. У взрослых пациентов его значение в норме варьируется в пределах 0.3-4.2 мкМЕ/мл. Также пациенту назначают исследование для определения Т4 (свободного тироксина).

Лечение

Лечение гипотиреоза в большинстве диагностируемых случаев заключается в пожизненной заместительной терапии. Исключения составляют случаи, при которых нарушение выработки ТТ связано с побочными действиями лекарств или каких-либо других веществ. Препаратом выбора при этом заболевании считается левотироксин натрия.

Состояние пациента с гипотиреозом после назначения терапии будет улучшаться постепенно. Первые признаки улучшения после правильно подобранного лечения наблюдаются не ранее, чем через 2-3 недели. Выраженный терапевтический эффект обычно достигается спустя несколько месяцев.

Важную роль в лечении гипотиреоза играет соблюдение диеты. Пациентам с этим заболеванием рекомендовано снизить потребление легкоусвояемых углеводов — отказаться от хлебобулочных изделий, варенья, меда, джема, сахара.

Не менее важен самоконтроль пациента за своим состоянием. Чтобы вовремя диагностировать вторичный гипотиреоз, полезно вести дневник, регистрируя изменения массы тела, показатели артериального давления и пульса, общее самочувствие. Эта мера помогает снизить риск развития осложнений гипотиреоза и исключить побочное действие гормонозаместительной терапии.

Диагностика и лечение гипотиреоза в Мурманске

В «Альфа-Центре Здоровья» можно получить консультацию эндокринолога и пройти необходимый комплекс лабораторных исследований. Прием ведется по записи. Работаем ежедневно, без выходных. Звоните!

Гипотиреоз. Автор статьи: врач-эндокринолог Попова Анна Владимировна.

Заболевания щитовидной железы и различные изменения в ней встречаются настолько часто, что можно с уверенностью сказать, что в окружении каждого человека есть пациенты эндокринологов. Знакомыми большинству являются такие термины, как «зоб» и «кретинизм», которые характеризуют изменения структуры и функции щитовидной железы. Термин «гипотиреоз» также на слуху у многих, но что за ним подразумевается – понятно далеко не всем. Этой статьей нам хотелось бы внести в этот вопрос больше ясности. Щитовидная железа – это один из эндокринных органов человека, который секретирует в кровь высокоактивные вещества – гормоны. Гормон, который производит щитовидная железа, называется тироксин. Выработка тироксина – практически единственная функция щитовидной железы. Тироксин содержит 4 атома йода (поэтому его еще обозначают как Т4), и для его выработки крайне необходимо достаточное поступление йода в организм. Этот гормон с током крови доставляется от щитовидной железы к каждой клетке в нашем организме и контролирует работу этих клеток. При недостатке тироксина нарушается работа клеток всех органов и систем без исключения. Такое состояние недостатка тироксина в организме называется гипотиреозом. Гипотиреоз развивается в результате разрушения клеток щитовидной железы, причем для его развития должно погибнуть большинство этих клеток. Такое может произойти в результате аутоиммунного воспаления в щитовидной железе при аутоиммунном тиреоидите (АИТе) – достаточно сложном заболевании, суть которого заключается в том, что клетки иммунной системы вместо положенной борьбы с вирусами и бактериями, активизируются против клеток собственного организма. Они разрушают клетки щитовидной железы, вследствие чего в организме снижается выработка тироксина. Другой частой причиной гипотиреоза являются операции на щитовидной железе по поводу различных заболеваний (токсический зоб, много- и одноузловой зоб, опухоли щитовидной железы и проч.). Причина гипотиреоза в этих случаях очевидна – удаление клеток щитовидной железы хирургическим путем. Реже в нашей стране применяется такой метод лечения, как терапия радиоактивным йодом, вследствие которой происходит лучевое разрушение клеток щитовидной железы и развитие гипотиреоза.

При гипотиреозе происходит нарушение всех обменных процессов в организме. Гипотиреоз может проявиться сбоем работы любого органа и системы. При этом все симптомы и проявления гипотиреоза имеют особенности:

  • их выраженность варьируется от полного отсутствия до тяжелых, иногда опасных для жизни нарушений;
  • практически ни один симптом гипотиреоза не является строго специфичным для этого заболевания. Другими словами, гипотиреоз очень часто «маскируется» под другие болезни, что существенно затрудняет его распознавание. В результате очень часто пациентам многие годы устанавливаются различные диагнозы (анемия, бесплодие, дискинезия желчевыводящих путей и т. д.), хотя выявляемые симптомы связаны с гипотиреозом;
  • многие пациенты, особенно с минимальной недостаточностью щитовидной железы (субклинический гипотиреоз), вообще не выражают никаких жалоб. Наиболее типичными проявлениями гипотиреоза, при наличии которых необходима оценка функции щитовидной железы, являются:
  • общие симптомы: слабость, утомляемость, прибавка веса, зябкость, снижение аппетита, отечность и задержка жидкости, охриплость голоса, мышечные судороги, сухость кожи и появление желтушного оттенка, повышенная ломкость волос, анемия.
  • нервная система: сонливость, снижение памяти и скорости мыслительных процессов, невозможность сосредоточиться, снижение слуха, депрессия.
  • сердечно-сосудистая система: замедление пульса, повышение диастолического («нижнего») артериального давления, выпот в полости перикарда, повышенный уровень холестерина в крови.
  • желудочно-кишечный тракт: желчнокаменная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей, повышение уровня печеночных ферментов, хронические запоры и склонность к ним.
  • половая система: любые нарушения менструального цикла, бесплодие, нарушение эрекции у мужчин, самопроизвольное прерывание беременности.

Если проанализировать приведенные симптомы, станет понятным, что подозревать наличие гипотиреоза можно у очень многих людей, особенно старшего возраста. Подтвердить или опровергнуть диагноз гипотиреоза достаточно просто. Для этого необходимо определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Этот гормон выделяется не из самой щитовидной железы, а из гипофиза – главной эндокринной железы человеческого организма, которая контролирует работу практически всех эндокринных желез, в том числе и щитовидной. При этом тиреотропный гормон является стимулятором деятельности щитовидной железы, и при недостаточной ее работе (т. е. при гипотиреозе) ТТГ повышается, побуждая щитовидную железу к более активному синтезу гормонов. Определение ТТГ – это наиболее важный и абсолютно необходимый тест для диагностики любых нарушений щитовидной железы. Знание уровня ТТГ важнее, чем определение уровня Т4, поскольку на начальных этапах нарушения функции щитовидной железы происходит изменение именно ТТГ. Важно подчеркнуть, что наличие нормального уровня ТТГ практически полностью исключает нарушение функции щитовидной железы. При необходимости, врач дополнит исследование, определив уровень Т4 в крови. При явном гипотиреозе уровень Т4 понижен.

Определение ТТГ показано в следующих случаях:

  • вялость, медлительность, быстрая утомляемость;
  • необъяснимая прибавка веса и невозможность его снизить на фоне реально соблюдаемой диеты и физических упражнений;
  • склонность к запорам или неустойчивый стул;
  • чувство зябкости;
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • депрессия, тревожность;
  • сухость и огрубение кожи;
  • интенсивное выпадение волос;
  • понижение голоса и его беспричинная охриплость;
  • ощущение задержки жидкости, отечность лица;
  • распространенная болезненность суставов;
  • любые нарушения менструального цикла (отсутствие, нерегулярность, обильность и т. д.);
  • снижение полового влечения;
  • выделения из молочных желез (вне связи с грудным вскармливанием);
  • бесплодие;
  • склонность к инфекционным заболеваниям;
  • храп во сне;
  • неприятное ощущение в области шеи (чувство комка в горле);
  • витилиго (участки депигментации кожи).
Читайте также  Расческа для кудрявых волос

Этот список можно продолжать до бесконечности, тем не менее, есть группы людей, у которых вероятность наличия гипотиреоза существенно выше, чем у других:

  • женщины старше 35-40 лет;
  • женщины в послеродовом периоде (через 3-6 месяцев), при наличии перечисленных симптомов;
  • при повышении уровня холестерина крови;
  • при наличии в прошлом какого-то заболевания щитовидной железы (любого);
  • если в прошлом проводилась лучевая терапия на область головы и шеи;
  • при приеме таких препаратов, как амиодароня (кордарон);
  • при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, пернициозная анемия, системная красная волчанка, болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность) и других аутоиммунных заболеваний;
  • если у прямых родственников было или есть заболевание щитовидной железы;
  • при увеличении щитовидной железы и/ или наличии в ней узловых образований;
  • при планировании беременности и на ранних ее сроках.

Лечение гипотиреоза. Как уже говорилось, гипотиреоз – это недостаток в организме гормона тироксина. В связи с чем, лечение подразумевает возмещение этого недостатка – заместительная терапия. Другими словами, при лечении гипотиреоза назначается препарат тироксина, натурального гормона щитовидной железы, изготовленного в таблетированной форме, причем ровно в тех дозах, которые необходимы организму. Современные препараты тироксина ничем не отличаются от того тироксина, который производит щитовидная железа человека. Правильно подобранная доза таблетированного тироксина предотвращает всевозможные неблагоприятные последствия гипотиреоза и позволяет вести образ жизни, который практически не отличается от обычного. При этом побочных эффектов у тироксина не бывает. Другой вопрос, если доза тироксина недостаточна или избыточна. В таких ситуациях возможны проявления либо гипотиреоза, либо избытка гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоза. После того, как пациент с гипотиреозом начинает получать заместительную терапию тироксином, проявления заболевания и его симптомы проходят не сразу, на это требуется время, измеряемое неделямимесяцами. После того, как достигнуто улучшение состояния и нормализация уровня гормонов в крови, ни в коем случае нельзя прекращать прием тироксина! Иначе все симптомы и проявления гипотиреоза через некоторое время возникнут вновь. При достижении компенсации гипотиреоза (нормализации уровня ТТГ на фоне приема тироксина) те симптомы, которые были обусловлены гипотиреозом, проходят, и возникновение каких-либо новых симптомов практически невозможно. Но возможно присоединение других заболеваний, не связанных со щитовидной железой, и возникновение других причин ухудшения самочувствия. Их нужно выявлять и по возможности лечить. Не нужно винить во всем щитовидную железу и компенсированный гипотиреоз – они тут, скорее всего, не при чем! В большинстве случаев разрушение щитовидной железы, приводящее к развитию гипотиреоза, необратимо. Поэтому принимать тироксин чаще всего необходимо пожизненно. Если подобрана походящая доза тироксина, которая поддерживает ТТГ в норме, то при этом нет никаких ограничений в образе жизни, питании, нет противопоказаний к смене климата, посещению саун и бань, сеансам массажа, физиотерапевтическому лечению других заболеваний, и вы можете заниматься абсолютно любым видом деятельности!

Тиреотоксикоз (гипертиреоз): причины, симптомы, диагностика, лечение

Тиреотоксикоз – патологическое состояние, вызванное избытком гормонов щитовидной железы. Другое название этого заболевания – гипертиреоз. Состояние противоположно гипотиреозу, при котором наблюдается дефицит тиреоидных гормонов.

Причины тиреотоксикоза

  • Диффузный токсический зоб, иначе — болезнь Грейвса. Наиболее частая причина гипертиреоза. При этом заболевании иммунная система принимает клетки щитовидной железы за захватчиков и атакует их с помощью антител. Это заставляет железу расти и вырабатывать еще больше гормонов. Это аутоиммунное заболевание, как правило, имеет наследственную природу, поэтому люди, у близких родственников которых есть болезнь Грейвса, входят в группу риска по тиреотоксикозу.
  • Узлы щитовидной железы в некоторых случаях вырабатывают гормоны самостоятельно, это может приводить к их избытку.
  • Некоторые виды опухолей, включая редкие опухоли яичников, могут состоять из ткани щитовидной железы. В отдельных случаях это может вызвать гипертиреоз.
  • Тиреоидит. Воспалительное поражение щитовидной железы. Вирус или бактерии, определенные лекарства (например, литий) или даже собственная иммунная система могут вызвать воспаление щитовидки и заставить ее выделять слишком много гормонов в кровоток.
  • Добавки для поддержания работы щитовидной железы. Некоторые люди принимают гормоны в форме таблеток для лечения гипотиреоза (недостаточного количества этих гормонов). Передозировка препарата, самостоятельное назначение лекарства, несоблюдение рекомендаций по приему в конечном счете приводят к гипертиреозу.
  1. Повышенная продукция тиреоидных гормонов из-за сопутствующих заболеваний.
  2. Избыточный прием препаратов, стимулирующих работу щитовидной железы и/или содержащих эти гормоны. Одна из причин тиреотоксикоза – избыточное поступление йода с пищевыми добавками или лекарственными препаратами без консультации врача и лабораторных исследований.

Симптомы гипертиреоза

  • Эмоциональная лабильность, возбудимость, плаксивость.
  • Нарушение сна, бессонница.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Ощущение жара.
  • Беспричинная потеря веса.
  • Повышенная потливость.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тремор рук и ног.
  • Появление зоба.

Самое главное в организме на всех уровнях – баланс. На примере с работой щитовидной железы это видно особенно отчетливо: как недостаток гормонов, так и их дефицит разрушителен для организма.

Группы риска

С заболеванием сталкивается 1-2 человека из тысячи. Женщины заболевают тиреотоксикозом чаще (7-10% против 2-3% у мужчин), с возрастом частота этого состояния может достигать 21%.

В первую очередь в группе риска женщины старше 30 лет.

Другая категория – лица, употребляющие в пищу слишком много йода. Это касается в первую очередь йодсодержащих добавок и лекарственных препаратов.

В группе риска также люди, у близких родственников которых диагностированы заболевания эндокринной системы.

Диагностика тиреотоксикоза

Пациенту, который подозревает у себя нарушения щитовидной железы, необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет первичный осмотр и оценит вероятность того, что состояние и симптомы действительно связаны с эндокринной системой, назначит обследование. По результатам обследования будет понятно, есть ли необходимость в лечении. Если такая необходимость возникнет, может потребоваться консультация эндокринолога.

Возможен и другой путь: пациент может сразу обратиться к эндокринологу. Это не возбраняется, но самостоятельная диагностика редко бывает эффективной. Симптомы, которые характерны для заболеваний щитовидной железы, могут быть и при заболеваниях других органов. Возможно, приоритет может быть смещен в сторону обследования сердечно-сосудистой системы или других органов – в зависимости от конкретной ситуации.

Профилактическую диагностику щитовидной железы рекомендуется проходить раз в 2-3 года, если человек здоров: если не было ранее проблем с этим органом и если ни у кого из близких родственников нет эндокринных нарушений. В ином случае нужно проверять щитовидку раз в год или чаще, по указанию врача.

Проверить функцию щитовидной железы также нужно женщинам, планирующим беременность.

    – гормон гипофиза, контролирующий выработку гормонов щитовидной железы. и свободный Т4 – гормоны щитовидной железы в свободной фракции, основной показатель функции железы. и общий Т4. и антитела к тиреоглобулину.

Результаты исследований оцениваются вместе с общим анамнезом. Врач уточнит наличие эндокринных заболеваний у близких родственников, было ли облучение головы или шеи, спросит, в каком регионе проживает пациент и какой диеты он придерживается.

По результатам анализов и общего осмотра могут быть назначены дополнительные обследования.

Лечение гипертиреоза

  1. Прием тиреостатических препаратов. Эти лекарства постепенно уменьшают симптомы гипертиреоза, предотвращая выработку щитовидной железой избыточного количества гормонов. Состояние пациента может улучшиться уже через несколько недель, но лечение тиреостатическими препаратами обычно продолжается длительно под наблюдением врача.
  2. Терапия радиоактивным йодом. При приеме внутрь радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, вызывая ее сокращение. Симптомы обычно проходят в течение нескольких месяцев. Избыток радиоактивного йода выводится из организма в течение недель или месяцев. При выборе этого способа лечения самое важное – правильная дозировка и регулярный контроль показателей, потому что при чрезмерном снижении функции щитовидной железы может развиться гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы. Радиойодтерапия не вызывает риска образования рака и генетических мутаций, доза облучения сопоставима с облучением при выполнении рентгеновского снимка.
  3. Хирургическое лечение (тиреоидэктомия). Применяется чаще при опухолях, или если другие методы лечения по каким-либо причинам недоступны. При оперативном лечении удаляется часть щитовидной железы. Риски этой операции включают повреждение голосовых связок и паращитовидных желез — четырех крошечных желез, расположенных на задней стороне щитовидной железы, которые помогают контролировать уровень кальция в крови. После операции потребуется пожизненная поддерживающая терапия.

Осложнения тиреотоксикоза

Длительное заболевание негативно сказывается на состоянии костей: снижается их плотность, увеличивается риск переломов. Особенно опасно для женщин в периоде менопаузы, когда кости ослабевают из-за гормональной перестройки, а гипертиреоз только усугубляет ситуацию.

Также возможны сердечно-сосудистые нарушения с риском тромбоэмболических осложнений. Без своевременной диагностики и лечения заболевания щитовидной железы разрушают весь организм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: