Волдыри на коже у ребенка

Крапивница у детей

Крапивница – один из видов аллергии, который проявляется покраснением слизистой оболочки и кожи, зудом, высыпанием волдырей.

Крапивница проявлялась хотя бы раз у четверти людей, преимущественно ей подвержены девочки и женщины. Это заболевание может переходить в хроническую форму в тех случаях, когда контакт с аллергеном постоянен.

Аллергическая крапивница не передается от больного ребенка другим детям. В группе риска находятся малыши до 3 лет, но болезнь может появляться и в подростковом возрасте, и у взрослых. Ее симптоматика знакома каждому родителю, поэтому выявить ее не составляет труда. Однако не следует пытаться вылечить ребенка самостоятельно – нужно обязательно обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Причинами возникновения у детей крапивницы являются:

  • чувствительность к аллергенам;
  • употребление аллергенов в пищу, их вдыхание;
  • прием некоторых лекарств;
  • укусы некоторых насекомых;
  • тактильный контакт с аллергеном (крапивница у ребенка может появляться после сна из-за того, что происходит реакция на краситель в ткани постельного белья или стиральный порошок). Источник:
    Л.В. Лусс
    Причины возникновения и лечение крапивницы у детей
    отеки у детей
    // Медицинский совет, 2015, №14

При контакте с аллергеном возникает воспаление, в тканях организма накапливается жидкость, появляется сыпь и отек. Эта реакция тела – попытка уменьшить количество вредных веществ.

Хроническая крапивница, которая может появиться уже к одному году, возникает из-за:

  • хронических или долгих болезней ЖКТ;
  • хронических воспалений;
  • вирусных инфекций;
  • заражения паразитами;
  • грибковые заболевания;
  • нарушений в работе нервной системы;
  • наследственной предрасположенности.

Заболевание может провоцироваться перегревом или переохлаждением кожи, воздействием УФ или воды, при расчесывании или травмировании элементами одежды, из-за сильного стресса. При такой крапивнице (она называется «холинергическая») у детей не бывает повышенной температуры тела, а внешние проявления быстро проходят (за несколько минут, максимум – полчаса). Источник:
И.И. Балаболкин.
Крапивница у детей: клинико-патогенетические варианты, диагностика и лечение
// Российский педиатрический журнал, 2017, 20(2)

Симптомы аллергической крапивницы у детей

К симптоматике относятся:

  • сильный и неожиданно появившийся зуд;
  • волдыри на коже и/или слизистых оболочках;
  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • отек пораженного участка;
  • головная боль;
  • понос;
  • тошнота, рвота;
  • боль в суставах;
  • отек Квинке.

Состояние при этом заболевании в некоторых случаях облегчается, если ребенок выйдет на холод.

Методы диагностики

При развитии этого заболевания проводится опрос больного или его родителей, анализируется симптоматика.

Предварительный диагноз врач может поставить уже после осмотра кожи ребенка. Сыпь при уртикарии сложно спутать с другой. Однако для исключения ошибки и установления причины назначаются анализы:

  • анализ кала, который поможет выявить паразитов – они могут быть возбудителями;
  • общий анализ крови – выявляет или исключает воспалительные и иммунные процессы;
  • аллергопробы – кожные пробы для выявления возбудителя;
  • печеночные пробы – для определения функции печени и исключения ее патологий.

Может исследоваться функция щитовидной железы, потому что болезнь может вызываться гипо- или гипертиреозом.

Разновидности заболевания

В медицине выделяется пять основных форм этого заболевания:

  • хроническая с периодическими обострениями;
  • острая, возникающая и распространяющаяся стремительно;
  • аллергическая (поражает 70% детей);
  • псевдоаллергическая (провоцируется нарушениями в работе печени и органов пищеварения);
  • наследственная неаллергическая (сопровождается отеком Квинке, схожа с аллергической). Источник:
    Л.П. Сизякина, A.A. Лебеденко, C.B. Мальцев, А.Н. Посевина, Л.А. Аверкина
    Крапивница у детей: современный взгляд на проблему
    // Медицинский вестник Юга России, Обзоры, 2015

Рассмотрим подробнее виды крапивницы, в зависимости от провоцирующего фактора:

  1. Лекарственная. Разновидность медикаментозной аллергии, является реакцией на определенные препараты. Чаще всего провокаторами выступают йодиды, стрептомицин, седативные средства, НСПВ, препараты с золотом в составе. Сыпь может сопровождаться насморком, конъюнктивитом и бронхиальной астмой. Чтобы вылечить такую форму уртикарии, нужно исключить аллерген, скорректировать рацион, убрав из него самые яркие аллергены – цитрусовые, красные овощи и фрукты, орехи, коровье молоко, рыбу.
  2. Механическая – появляется при давлении на кожу. Причины ее достоверно не изучены, однако заболевание связывают с чувствительностью кожи, наследственностью и состоянием кровеносных сосудов. Делится на несколько подвидов:
    • дермографическая – развивается быстро из-за трения или давления, часто возникает от ношения тесной одежды;
    • холодовая – реакция на контакт с чем-то холодным, напитками или продуктами;
    • тепловая – сыпь появляется, когда вокруг жарко;
    • солнечная – возникает при длительном нахождении под солнцем, проявляется отеками и красными пятнами на кожном покрове;
    • аквагенная – редкая, но очень опасная, появляется при любом контакте с водой;
    • папулезная – результат укуса насекомого;
    • холинергическая – сыпь появляется, когда ребенок нервничает и сильно потеет.
  3. Генерализованная. Отличается тем, что сыпь распространяется по всему телу, включая слизистую оболочку ротоглотки, из-за чего затрудняется дыхание. Может развиваться отек Квинке. Такая уртикария появляется у детей с атопическими заболеваниями, может вызываться антибиотиками и НСПВ. Редко аллергенами выступают пищевые продукты.
  4. Идиопатическая. Причина не известна, но зудящие волдыри появляются регулярно на протяжении 6 недель с разными интервалами. Процесс считается хроническим. Спонтанное возникновение и отсутствие методов диагностики затрудняют контроль над течением болезни, лечение и профилактику.

Методики лечения крапивницы у детей

Лечиться это заболевание должно, в зависимости от его формы. Псевдоаллергическая разновидность требует обследования на предмет основного заболевания. Аллергическая – исключения аллергена и иммунотерапии.

В остром периоде:

  • исключают контакт с аллергеном;
  • на несколько дней прописывают ребенку гипоаллергенную диету;
  • выводят из организма аллерген, назначают обильное питье;
  • применяют сорбенты и антигистамины (виды и схема приема определяются только с врачом);
  • при сильных отеках специалист может прописать мочегонный препарат;
  • назначают противозудные мази для рук, ног или других участков тела ребенка, подверженных крапивнице.

Родители должны тщательно следить за чистотой в доме, своевременно стирать одежду и постельное белье гипоаллергенными средствами.

Бывают ли осложнения?

Острая крапивница у детей может иметь опасное осложнение – отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек). Он заключается в отеке слизистой оболочки дыхательных путей. У ребенка возникают приступы кашля, затрудняется дыхание. У очень маленьких детей может возникнуть отек слизистой желудочно-кишечного тракта (реакция на него – рвота). В тяжелых случаях поражаются оболочки мозга и нервная система. Любое из перечисленных состояний является очень опасным и может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно при признаках заболевания не затягивать с визитом к врачу.

Важно! Многие родители не знают, что делать при отеке Квинке. нужно немедленно дать ребенку антигистаминное (любое из домашней аптечки) и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Методы профилактики болезни

Каких-то особых мер профилактики не существует. Однако можно минимизировать риск развития болезни, соблюдая следующие рекомендации:

  • контролировать рацион ребенка;
  • исключить контакты с потенциальными аллергенами – пищевыми, летучими, контактными;
  • иметь в домашней аптечке антигистаминный препарат;
  • покупать ребенку свободную одежду из натуральных тканей;
  • не провоцировать у ребенка стрессы;
  • не запускать хронические заболевания.

Л.В. Лусс. Причины возникновения и лечение крапивницы у детей // Медицинский совет, 2015, №14

И.И. Балаболкин. Крапивница у детей: клинико-патогенетические варианты, диагностика и лечение // Российский педиатрический журнал, 2017, 20(2)

Сыпи у младенцев

Сыпи у младенцев

Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.

Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:

Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).

Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.

Читайте также  Шелушатся губы что делать

Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.

Пик высыпаний приходится на неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.

, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.

Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).

Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.

Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.

Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).

Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).

Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).

Начинаться может с — недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.

Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.

Простой контактный неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.

Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.

Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.

Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.

А теперь пару слов об АД:

Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).

Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.

Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).

Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде

Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.

Существуют еще:

Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.

Причина — повышенное содержание гистамина (тирамина, серотонин) в продуктах, или способность продуктов усиливать выброс этих веществ в организме, или усиленное всасывание их, в связи с патологией тракта (ферментопатии, воспаление в стенке кишечника ). К таким продуктам относятся — шоколад, какао, клубника, цитрусовые, мед, квашеная капуста, маринады и специи, морепродукты, рыба, икра, свинина, грибы, сыры, орехи, копчености, консерванты, красители и усилители вкуса.

Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.

Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.

И последнее:

Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.

Ветряная оспа (ветрянка) у детей: что нужно знать родителям?

Традиционно ветрянка считается очень распространенной детской болезнью. Многочисленные красные прыщи и невыносимы зуд – так запечатлели многие из нас это заболевание в детских воспоминаниях. Заболеть ветряной оспой может и взрослый человек, если не перенес ее в более юном возрасте. Считается, что 80% населения к 16 годам успевает переболеть этой инфекцией. С появлением вакцины от ветряной оспы распространенность заболевания значительно снизилась, но не исчезла полностью.

Какие симптомы наблюдаются при ветряной оспе? Откуда она берется? Какие осложнения возникают после ветрянки? Какая связь с герпесом и опоясывающим лишаем? Что делать при ветрянке родителям? Как лечить и чем мазать прыщи при ветрянке?

Ветряная оспа: что это?

Ветряная оспа (или в народе «ветрянка») – это очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-вирусом Varicella Zoster. Возбудитель относится к семейству вирусов герпеса человека 3 типа. Жить и размножаться он способен только в организме человека. Во внешней среде инфекция малоустойчива и быстро погибает под воздействием солнечных лучей, от нагревания и ультрафиолетового излучения.

Заболевание чаще всего встречается в детском возрасте и быстро распространяется, особенно в детских садах и школах, вызывая местные инфекционные вспышки (эпидемии). Ветрянка считается довольно легким заболеванием, но может быть опасным для новорожденных и детей с нарушениями иммунной системы. Для плода болезнь также считается опасной, поскольку может вызвать пороки его развития.

Ветрянка: как передается?

Вирус передается воздушно-капельным путем через слюну инфицированного ребенка (чихание, кашель и даже при разговоре) и разносится по воздуху на большие расстояния вокруг. Также инфекция может передаваться через контакт с волдырями больного. Инкубационный период ветрянки, то есть время до появления первых симптомов, длится от 10 до 21 дня, но чаще всего – 14-15 дней. Инфицированный вирусом ветрянки ребенок становится заразным для окружающих за 2 дня до появления симптомов и остается «опасным» еще 5-7 дней после появления характерной сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются корочками.

Ветряная оспа – одно из самых заразных детских инфекционных заболеваний.

ветряная оспа

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

После выздоровления вирус Варицелла-Зостер, как и все вирусы из семейства герпесов, никуда не девается. Он остается в нервных клетках человека всю жизнь в спящем состоянии, обеспечивая пожизненный иммунитет от ветряной оспы. Однако, спустя много лет при ослаблении иммунитета он может активироваться, проявляя себя в виде другого заболевания – опоясывающего лишая. Образующиеся на этом волдыри в большинстве случаев ограничиваются определенной областью тела и не вызывают зуда, как при первом появлении вируса, но могут сопровождаться очень сильными болями, при чем уже за несколько недель до появления сыпи и сохраняться в течение недель и месяцев после окончания болезни. Более подробно читайте об этом заболевании здесь.

Симптомы ветряной оспы

Главным характерным признаком ветрянки у ребенка являются множественные прыщи красного цвета и сильный зуд. Примерно за сутки до появления традиционной красной сыпи могут появиться следующие признаки:

  • Головная боль;
  • Повышение температуры тела до 37,1-38 градусов;
  • Утомляемость, слабость;
  • Снижение аппетита.

Затем при ветрянке появляется небольшая сыпь или волдыри, которые проходят 3 стадии:

  • Сначала сыпь выглядит как красные плоские пятна;
  • В течение нескольких часов пятна заполняются прозрачной жидкостью (везикулы) и вызывают сильный зуд. Размер везикулы может составлять от нескольких миллиметров для сантиметра в диаметре. Такая сыпь остается на коже от 4 до 7 дней. На пятый день новые высыпания обычно перестают появляться.
  • Волдырь высыхает через несколько дней, оставляя корку, которая исчезнет примерно через 20 дней.

Сыпь может появиться по всему телу, но бывают случаи, когда лицо и конечности не затронуты ей. Первые прыщи, как правило, появляются на груди, спине и лице. В тяжелых случаях высыпания могут распространяться на все тело: даже горло, глаза, слизистые оболочки половых органов. Болезнь также может сопровождаться болью в горле, нарушением сна из-за сильного зуда, раздражительности. У подростков и взрослых заболевание может протекать тяжелее, чем у маленьких детей. Однако у некоторых детей сыпь может появиться даже без повышения температуры и без первых симптомов.

симптомы ветрянки

Осложнения при ветрянке

Чаще всего ветряная оспа протекает в легкой форме и ее осложнения у здоровых детей и взрослых возникают редко. Тем не менее, у людей со слабой иммунной системой, новорожденных, больных раком, людей, принимающих стероиды, могут развиться серьезные осложнения, которые включают:

  • Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока;
  • Синдром Рея у детей и подростков, принимающих ацетилсалициловую кислоту для борьбы с симптомами;
  • Ухудшение свертываемости крови;
  • Синдром токсического шока;
  • Обезвоживание;
  • Пневмония;
  • Конъюнктивит;
  • Гингивит;
  • Смерть.

В большинстве случаев, когда детям родители позволяют сильно расчесывать сыпь, появляется вторичная инфекция кожи. В результате, помимо образования некрасивых рубцов, может развиться опасное для жизни бактериальное заболевание.

осложнения при ветрянке

Диагностика ветряной оспы

Диагноз, как правило, устанавливается на основании симптомов и физического осмотра ребенка по характерному виду сыпи и волдырей. При звонке в поликлинику для записи на прием желательно сообщить персоналу о подозрении на ветряную оспу и узнать, какие меры необходимо предпринять для предотвращения распространения вируса. Некоторые клиники предоставляют консультации по телефону или видеосвязи. Детям, у которых развиваются легкие симптомы ветрянки, посещение педиатра в поликлинике может не потребоваться, чтобы не подвергать опасности окружающих детей. При этом, подростки, взрослые и беременные женщины должны обязательно обращаться за медицинской помощью.

диагностика ветрянки

Лечение ветряной оспы

Специального лечения ветряной оспы не существует. В большинстве случаев симптомы ветрянки в легкой форме можно лечить в домашних условиях. У большинства детей оспа проходит естественным путем в течение недели или двух. На время болезни следует обязательно изолировать ребенка от других детей и непереболевших взрослых.

Поддерживающая терапия включает отдых, прием жаропонижающих препаратов, снятие кожного зуда и уход за сыпью, чтобы не допустить вторичной инфекции.

  • Жаропонижающие средства могут понадобиться ребенку для уменьшения симптомов лихорадки и боли при температуре выше 38 о С. Они могут включать безрецептурные препараты: Ибуфен, Панадол беби, Эффералган, Фервекс для детей, Нурофен для детей, Дарфен Кидс, Ибупром для детей, Бофен, Имет для детей и другие. Важно помнить, что детям до 18 лет противопоказан прием ацетилсалициловой кислоты и препаратов с его содержанием, поскольку повышается вероятность развития синдрома Рея.
  • Антигистаминные средства. В случае сильного зуда врач может порекомендовать противоаллергическое лекарство. Например, допускается прием половины таблетки Супрастина или Диазолина.
  • Наружные средства при ветрянке. Сегодня для обработки волдырей не рекомендуют использовать зеленку, поскольку есть и современные аптечные средства, которые не оставляют пигмента на коже ребенка и не содержат спирта. Это такие антисептические средства как ПоксКлин, лосьон Каламин, Кучику Ветряная Оспа. Они способны кроме прочего значительно уменьшить зуд и дискомфорт у малыша. Для смягчения кожи и ухода за сыпью также назначают мази и кремы на основе цинка и перманганата калия, а также эфирного масла чайного дерева. Наносят средства точечно на каждый волдырь. Регулярный уход за сыпью позволит быстрее перейти к стадии корочки и обеспечит их естественное схождение без оставления шрамов на коже ребенка.

Когда заболевание протекает тяжелее, может потребоваться дополнительное лечение в виде приема противовирусных препаратов, которые будут более эффективными, если начать их прием на более ранней стадии заболевания.

вакцинация от ветрянки

Вакцинация от ветряной оспы

Сегодня предотвратить заболевание ветряной оспой можно с помощью вакцинации ребенка в возрасте уже от 9 месяцев. Не переболевшим подросткам и взрослым также рекомендуется прививка от возбудителя. При обнаружении контакта с инфицированным ребенком привиться можно в первые несколько дней, когда вирус еще находится в инкубационном периоде. Это поможет предотвратить вспышку заболевания.

В Украине одобрена вакцина от ветрянки Варилрикс живого ослабленного вируса, которую вводят двукратно с перерывом в 6 недель. По оценкам экспертов, прививка обеспечивает полную защиту от вируса примерно для 98% людей, получивших две рекомендуемые дозы. Когда вакцина не обеспечивает полной защиты, она значительно снижает тяжесть заболевания и осложнений.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

Читайте также:

Гайморит: первые симптомы и варианты лечения

Гайморит: первые симптомы и варианты лечения

Насморк является обычным явлением, которое многие не спешат активно лечить. Но даже самый безобидный насморк может перерасти в гайморит, требующий серьезного лечения, а иногда и оперативного вмешательства.

Самые распространенные причины боли в горле и лечение

Самые распространенные причины боли в горле и лечение

Из этой публикации вы узнаете все про боль в горле и ее разновидности, почему болит горло, что делать если болит горло, домашнее лечение горла.

Алфавит вирусов гриппа: типы А, B, C

Алфавит вирусов гриппа: типы А, B, C

Грипп бывает разный. Им болеют не только люди, но и животные. Вызывают грипп различные виды вирусов, от чего зависит тяжесть симптомов и заразность болезни.

Подписывайтесь на нас в социальных сетях:

Чтобы не пропустить интересные статьи о здоровье и медицине подписывайтесь на нас в соцсетях

Крапивница и отек Квинке

При крапивнице на коже человека внезапно появляются светло-красные припухшие волдыри. Обычно крапивница – это результат аллергической реакции, но иногда крапивница появляется и по другим причинам. Название крапивница, или крапивная лихорадка, появилось потому, что волдыри внешне очень похожи на ожоги от самой обычной крапивы.

Крапивница обычно вызывает зуд, но иногда она сопровождается и жжением на коже. Сыпь и волдыри могут появиться на любом участке тела, даже на лице, губах, языке, в горле или ушах. Пораженный участок кожи может быть любого размера – от нескольких миллиметров до размера обычной тарелки. Краснота и отек при крапивнице проходят за разное время – от нескольких часов до нескольких недель.

Есть еще одно чем-то похожее на крапивницу состояние – отек Квинке. Но в этом случае опухоль начинается под кожей, а не на ее поверхности. При отеке Квинке начинается глубокий отек вокруг глаз и губ, а иногда половых органов, рук и ног. Как правило, отек Квинке проходит менее чем за 24 часа. В очень редких случаях отек Квинке в области горла, языка или легких может блокировать дыхательные пути и вызвать проблемы с дыханием. И тогда он становится опасным для жизни.

Почему появляется крапивница и отек Квинке?

Крапивница и отек Квинке развиваются, когда в ответ на выработку гистамин плазма крови утекает из мелких кровеносных сосудов в коже. Гистамин – это химическое вещество, которое высвобождается из специальных клеток, расположенных в этих сосудах. Выработку гистамина могут вызвать самые разные факторы – аллергия, химические вещества из продуктов питания, воздействие солнечных лучей, лекарства, укусы насекомых. Факторов появления крапивницы довольно много, и поэтому не всегда удается точно установить ее причину.

2. Какие бывают виды крапивницы и отека Квинке?

Есть несколько различных типов крапивницы и отека Квинке:

  • Острая крапивница и острый отек Квинке. Это крапивница или отек, которые длятся меньше шести недель. Самыми распространенными причинами такой реакции организма считаются продукты питания, лекарства, латекс или инфекции. Укусы насекомых или какое-то внутреннее заболевание – еще одна из причин острой крапивницы. Если говорить о продуктах, чаще всего крапивницу вызывают орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды, соя, пшеница и молоко. Особенно если все они употребляются в необработанном виде. Лекарства, которые могут стать причиной крапивницы или отека Квинке – это аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), препараты от высокого давления или обезболивающие (кодеин).
  • Хроническая крапивница или отек Квинке. В этом случае крапивница или отек длятся более шести недель. Обычно причины этого типа крапивницы определить сложнее чем в случае с острой формой болезни. На самом деле, причина хронической крапивницы может быть и та же сама, но, возможно, все дело в аутоиммунном заболевании, хронических инфекциях, гормональных нарушениях или злокачественных новообразованиях.
  • Физическая крапивница. Это сыпь, вызванная прямым физическим воздействием на кожу. Например, от холода, тепла, солнечных лучей, вибрации, давления, потливости или физических упражнений. В этом случае крапивница обычно появляется в том месте, где было непосредственное воздействие на кожу, и редко возникает в другом месте. В большинстве случаев физическая крапивница проходит в течение часа после прекращения воздействия. Аллергия на холод – одна из самых распространенных форм физической крапивницы.
  • Дерматографизм – это крапивница, которая появляется, если сильно погладить или поцарапать кожу. Такая крапивница может начинаться и одновременно с другими формами этого заболевания.
  • Наследственный ангионевротический отек. Это болезненный отек ткани. Заболевание передается по наследству.

3. Диагностика заболевания

Диагноз крапивница или отек Квинке ставится после осмотра. Врач задаст вам несколько вопросов, чтобы выяснить возможную причину крапивницы или отека Квинке, и осмотрит кожные покровы. В зависимости от вашего состояния здоровья, может потребоваться консультация аллерголога, иммунолога или дерматолога.

Для того, чтобы определить вещество, вызывающее у вас аллергию, могут быть сделаны кожные пробы. А обычные анализы крови нужны для того, чтобы определить наличие какого-то системного заболевания.

4. Как лечить крапивницу и отек Квинке?

Проще всего справиться с крапивницей и отеком Квинке, если удалось выявить и устранить фактор, спровоцировавший проблему. Но это удается не всегда. Как правило, для лечения крапивницы используются антигистаминные препараты. Они помогут облегчить симптомы заболевания. Иногда антигистаминные лекарства нужно принимать регулярно, чтобы предотвратить появление сыпи и связанного с ней отека.

Хроническая крапивница лечится антигистаминными препаратами или их комбинацией. Но если это не дает нужного результата, иногда врач назначает кортикостероиды.

В тяжелых случаях при крапивнице и отеке Квинке может быть необходима инъекция адреналина или стероидных препаратов.

Что еще можно сделать для лечения крапивницы?

Пока идет курс лечения и вы ждете, когда исчезнет краснота и отек, выполняйте вот эти несложные рекомендации.

  • Не используйте горячую воду. Пусть она будет просто теплой.
  • Мойтесь мягким мылом.
  • Можно делать холодные компрессы или прикладывать влажную ткань к пораженным участкам.
  • Находитесь в прохладной комнате.
  • Носите свободную легкую одежду.

В каких случая при крапивнице или отеке Квинке нужно обращаться к врачу?

Если крапивница или отек Квинке сопровождаются любым из этих симптомов, немедленно обращайтесь к врачу:

Эпидермофития стоп

Эпидермофития стоп — группа грибковых заболеваний, имеющих общую локализацию и сходные клинические проявления. Очень распространены и поражают людей любого возраста (редко детей), склонных к хроническому рецидивирующему течению.

Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.

В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.

Симптомы и течение

Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.

При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.

Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.

В ряде случаев эпидермофития на подошвах выражается появлением на неизмененной вначале коже отдельных групп зудящих, глубоко расположенных, плотных на ощупь пузырьков и пузырей с прозрачным или слегка мутноватым содержимым. После их самопроизвольного вскрытия покрышка пузырей отпадает, сохраняясь в виде венчика лишь по краям поражения; центральные же части имеют гладкую, розово-красного цвета, слегка шелушащуюся, реже — мокнующую поверхность; нередко на ней появляются новые пузырьки. За счет их слияния поражение ширится и может захватить значительные участки подошв.

Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.

Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.

Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.

Лечение

Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.

Больной должен делать ежедневные теплые ножные ванны с калием перманганатом. При этом необходимо удалить корки, вскрыть пузыри, срезать бахромку по краям эрозий, а также покрышки нагноившихся пузырьков. После ванны накладываются влажновысыхающие повязки или примочки с водным раствором сульфатов меди (0,1 %) и цинка (0,4%) или с 1 % водным раствором резорцина. После прекращения мокнутия применяется дермозолон, микозолон, а затем — спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, если в этом есть необходимость, фунгицидные пасты и мази.

Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.

Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов исследования на грибы.

Чрезвычайно важное значение имеет противорецидивное лечение, проводимое в течение месяца после ликвидации очагов поражения, — обтирание кожи стоп 2 % салициловым или 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % борной пудрой. С этой же целью необходимо тщательно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на 2 дня в воздухонепроницаемую ткань, затем проветрить и просушить, а носки и чулки ч течение 10 мин. прокипятить.

При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначаются антибиотики — метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин. Больной должен соблюдать постельный режим.

Профилактика

Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.

Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: