Себорейный дерматит у грудничка

Себорейный дерматит у грудничка: чего стоит опасаться, и как защитить младенца

Себорейный дерматит у грудничка представляет собой кожное заболевание, причиной которого является повышенное образование кожного сала. В связи с этим себорейны дерматит проявляется на тех участках кожи, где имеется большое скопление сальных желез – в области лба, на темечке, в височных областях, за ушками, в области бровей.

Себорейный дерматит у младенцев–часто встречающееся явление. В большинстве случаев он возникает в течение первого полугодия жизни ребенка, среди детей первых трех месяцев жизни его отмечают в 70% случаев. Себорейный дерматит у новорожденных часто вызывает обеспокоенность родителей о здоровье малыша.

Причины заболевания

Детская кожа имеет свои особенности, которые предрасполагают к появлению себореи. Себорейный дерматит грудных детей возникает из-за большого размера сальных желез и повышенной секреции кожного сала. Также возникновение себорейного дерматита у младенцев связывают с высоким уровнем материнских гормонов в организме ребенка.

Проявления заболевания

Себорейный дерматит на лице грудничка чаще поражает лоб, а на теле проявляется воспалением складок в области шеи, подмышек, в паховых областях. Но наиболее частым проявление себорейного дерматита грудничка является поражение кожи головы с образованием молочных корочек – так называемый «чепчик новорожденного».

Течение болезни

В основном признаки болезни появляются на коже головы примерно через пару недель после рождения. На кожных покровах, чаще на коже головы и на лбу, возникают жирные на вид корки желтого цвета. Также может отмечаться покраснение кожи и шелушение за ушками и на границе роста волос. Высыпания на теле в основном располагаются в кожных складках в подмышках и в паху. В этих зонах появляется сыпь, начинается кожное раздражение, мацерация.

Себорейный дерматит у грудничка не всегда приводит к выраженному дискомфорту, проявления его могут быть минимальными. При значительном поражении младенец ощущает зуд и проявляет беспокойство. В тяжелых случаях болезни отмечается полное покраснение и шелушение всей кожи, ребенок может отказываться от пищи, температура тела повышается. Такое состояние требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре.

Осложнения болезни

Себорейный дерматит у младенцев может осложниться присоединением инфекции. Такое состояние может приводить к пиодермии. При неправильном, несвоевременном лечении процесс может распространиться на здоровую кожу, в некоторых случаях поражая все тело.

Как лечат у детей себорейный дерматит?

Если появляется себорейный дерматит у новорожденных, лечение должен назначить врач. При обнаружении себорейного дерматита у грудничка лечение проводится наружными средствами. Чтобы разрыхлить корочки на голове и безболезненно удалить их, применяют средства на основе салициловой кислоты, масляные компрессы, которые наносятся примерно за полчаса до водных процедур. Чтобы пролечить себорейный дерматит у новорожденных, можно применять препараты с кератолитическим действием. Это поможет удалить избыток наслоения секрета желез, очистить кожу головы. После размягчения и удаления корочек могут назначаться средства, снимающие воспаление.

Чтобы лечение было более эффективным, необходимо обеспечить хорошее увлажнение кожи и снабжение ее питательными веществами в нужном количестве. Это помогает восстановить и укрепить водно-липидный барьер, восстановить правильное функционирование сальных желез. Для ухода подойдут дерматологические кремы, созданные для детей, в составе которых включены растительные масла, себорегулирующие и ранозаживляющие компоненты. Если при себорейном дерматите у новорожденных лечение оказалось малоэффективным в состав терапевтической схемы могут быть включены:

  • топические кортикостероиды;
  • антибиотики и антисептические средства;
  • антигистаминные средства при выраженном зуде.

Препараты с цинком пиритионом

При легком и умеренном течении себорейного дерматита на голове у грудничков предпочтение может отдаваться негормональным противовоспалительным средствам на основе цинка пиритиона. Так, например, шампунь Скин-кап, содержащий активированный цинк пиритион, обладает противовоспалительным, себорегулирующим, антимикотическим действием. Шампунь Скин-кап назначают в качестве основного способа лечения для размягчения корочек и устранения воспаления, в дальнейшем его можно использовать для того, чтобы предупредить рецидивы болезни. Содержащийся в шампуне Скин-кап активированный цинк пиритион помогает:

  • снизить интенсивность воспаления;
  • уменьшить активность грибков и бактерий;
  • эффективно увлажнить кожные покровы;
  • устранить шелушение, ощущение стянутости кожи;
  • уменьшить зуд.

Именно благодаря такому сочетанию эффектов шампунь Скин-кап можно использовать в период обострения себорейного дерматита у грудничка, тогда лечение будет более эффективным. Можно совмещать применение шампуня Скин-кап с сопутствующими лечебными средствами, включив его в состав комплексной терапии.

Лечение медикаментами дополняется общими рекомендациями по изменению питания и по уходу за малышом. Если обнаружен себорейный дерматит на лице грудничка, рекомендуется исключить из рациона пищу с потенциальными аллергенами. Не стоит надевать на грудничка синтетическую одежду, чтобы кожа не подвергалась трению, раздражению. Родителям стоит особенно внимательно отнестись к подбору средств для стирки, выбирая продукты без агрессивных веществ в составе.

Вероятность стрессов для ребенка нужно максимально снизить, поэтому важно поддерживать в семье благоприятную психологическую обстановку.

Прогноз по заболеванию и меры профилактики

Большинство грудных детей, заболевших себореей, выздоравливают еще до первого дня рождения. Поэтому сильно беспокоиться о последствиях не стоит. В профилактические меры входит тщательный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов. Для контроля заболевания необходимо регулярно проходить осмотры у врача и соблюдать все его рекомендации.

При острых процессах, при распространенных поражениях. Имеет специальную насадку для обработки волосистой части головы бесконтактно

Возможно, вам будет интересно

Дерматиты у детей

Многие кожные заболевания заявляют о себе в раннем возрасте. В силу физиологической незрелости кожи и иммунитета, детская кожа особенно чувствительна

8 114

Себорейный дерматит: описание заболевания и способы лечения

Себорейный дерматит – это распространенное хроническое заболевание, которое чаще всего имеет рецидивирующий характер. Данная патология связана с дисфункцией сальных желез и является следствием усиленной секреции кожного жира.

Детский себорейный дерматит

Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках.

Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, сравнимой с аналогичным показателем у взрослых. В детском возрасте активность сальных желез и частота возникновения себорейного дерматита строго коррелируют. Эти особенности могут быть связаны с высоким содержанием циркулирующих материнских гормонов или повышенной выработкой Адренокортикостероидов в раннем детском возрасте, а также изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи. Ряд современных исследований не подтвердили этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите не доказана.

Себорейный дерматит детского возраста и Себорейный дерматит подросткового возраста, обусловлены различными этиопатогенетическими факторами.

У детей болезнь развивается в первые месяцы жизни, чаще всего в течение первых десяти недель Распространенность себорейного дерматита у новорожденных первых 3-х мес. жизни достигает 70%

Детский себорейный дерматит характеризуется преимущественным поражением кожи волосистой части головы в виде жирных чешуек и корок (так называемый «колыбельный чепчик», «молочные корки»), а также поражением интертригинозных складок тела.

При себорейном дерматите волосистой части головы процесс поражает наиболее часто лобную область, волосы при этом не выпадают, воспаление незначительное, зуд отсутствует.

При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера. В процессе болезни покраснение увеличивается, и корки превращаются в отчётливые воспалительные бляшки. Заболевание может распространяться с волосистой части головы на лоб,заушные складки, ушную раковину, шею. Частым осложнением является наружный отит.

Процесс осложняется оппортунистической инфекцией(кандидозом, золотистым стафилококком и др).

Дрожжевые грибы часто определяется одновременно в очагах поражения себорейного дерматита и в содержимом кишечника. Имеются подтвержденные свидетельства о наличии у новорожденных с Себорейным Дерматитом сенсибилизации к дрожжевым грибам.

Читайте также  Перекись водорода от прыщей

Необходимо отметить, что такие факторы как лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника ,вызванный ферментативной недостаточностью, приемом антибиотиков провоцируют начало и утяжеляют течение себорейного дерматита.

Заболевание обостряется в зимнее время года, при низких температурах и сухости окружающего воздуха.

Кожа больных себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматоза.

Себорейный дерматит необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, что может сделать опытный специалист.

При лечении себорейного дерматита следует проводить терапевтические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию заболевания. В лечении данной патологии необходимо учитывать особенности кожи новорожденных, сопутствующую патологию- особенно со стороны желудочно кишечного тракта ребенка.

Нерациональное наружное лечение может привести к развитию эритродермии.

Таким образом лечение ребенка должно быть комплексным. Включать средства наружной терапии, обладающие противовоспалительной активностью, противогрибковым действием, возможно антибактериальным действием. В терапии могут использоваться антигистаминные средства. Рекомендовано обследование и коррекция патологии ЖКТ у гастроэнтеролога.

Эффективность лечения оценивается по исчезновению клинических проявлений.

Себорейный дерматит у детей («молочные корочки»)

Детский себорейный дерматит (CД) — хроническое воспалительное дерматологическое заболевание, которое поражает участки с высокой плотностью сальных желез (напр. кожу головы), и для которого характерны красные шелушащиеся высыпания или жирные желто-серые корочки.

Содержание:

Виды себорейного дерматита (СД)

В зависимости от возраста СД подразделяют на:

  • себорейный дерматит младенцев (от 2 недель до 1 года); .

В этом материале мы будем говорить преимущественно о младенческом себорейном дерматите.

Причины (этиология) возникновения СД у младенцев:

К сожалению, на данный момент нет информации о точной причине возникновения себорейного дерматита, но можно выделить несколько факторов риска для его развития:

  • колонизация кожи дрожжевыми грибами рода Malassezia;
  • повышенное выделение сального секрета (жирная кожа);
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, пациенты после трансплантаций и т.д.);
  • наследственность (история заболевания у ближайших родственников);
  • неблагоприятный климат (характерны весенне-осенние обострения).

Симптомы себорейного дерматита

Для детского СД характерно постепенное развитие и диффузные высыпания в определенных местах — чаще всего на коже головы (в том числе по линии роста волос), на лице (в области носогубных складок и по линии роста бровей), а также под памперсом.

На основе кожных проявлений себорейный дерматит разделяют на несколько типов:

  • Жирный тип — появление жирных корочек на коже головы, также возможно появление угрей на лице.
  • Сухой тип — появление перхоти на голове, а также трещин в заушной области.
  • Смешанный тип — наблюдаются проявления обоих типов.

У младенцев СД чаще развивается по жирному типу — в виде очага поражения на коже головы, покрытого толстой желтой коркой (гнейс, “чепчик новорожденного” или же “молочная корочка”) и появления желтых шелушащихся чешуек характерной локализации (см. выше). Кроме того, на коже лица также может определяться другой вид высыпаний — четко ограниченные розово-красные бляшки, покрытые беловатыми чешуйками. Такую же сыпь можно наблюдать и в области подгузника.

Дифференциальная диагностика СД и других дерматологических заболеваний

Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине и включает в себя оценивание характера сыпи (цвета, формы и др. свойств), ее локализации и симметричности. Иногда необходимо использование микробиологической диагностики, если есть подозрение на первоначально инфекционный характер сыпи или же присоединение вторичной бактериальной/грибковой инфекции.

Сложность постановки диагноза себорейного дерматита заключается в том, чтобы провести правильную дифференциальную диагностику с другими, клинически схожими дерматологическими заболеваниями, т.к. псориаз, атопический дерматит, красный волосяной лишай, а также розацеа (розовые угри).

Лечение и уход за себорейными корочками у детей

Себорейный дерматит может заканчиваться без лечения, но часто наблюдаются рецидивы после периодов без клинических проявлений. Если лечение все же необходимо, то для правильного его назначения необходимо обратиться к специалисту — детскому дерматологу.

Зачастую основой лечения является подбор специальной лечебной косметики: шампуней, лосьонов и кремов, которые смогут мягко очищать кожу головы от корок и удалять излишний сальный секрет с кожи лица. Кроме того, для детей важно подбирать средства, которые смогут убирать зуд, т.к. дополнительное расчесывание высыпаний может привести к вторичным инфекциям.

Для лечения используют средства, которые содержат такие компоненты:

  • кератолитики (напр. салициловая и молочная кислоты) — для размягчения верхнего слоя кожи;
  • противогрибковые средства — при присоединении микозов;
  • местные кортикостероиды — для снятия воспаления;
  • в тяжелых случая оправдана фототерапия и применение изотретиноина для уменьшения себореи.

Уход за кожей у детей с СД должен быть регулярным (ежедневным), чтобы улучшить течение заболевания и ускорить выздоровление. Детская косметика для ухода за кожей с СД относится к лечебным средствам и поэтому подбирается только специалистом (детским дерматологом). Уход включает в себе такие процедуры:

  1. Нанесение детского косметического масла перед мытьем головы, чтобы размягчить себорейные корочки.
  2. Мытье головы со специальным шампунем мягкими массирующими движениями, чтобы избежать травматизации кожи.
  3. Ежедневная обработка специальным кремом или лосьоном высыпаний на коже лица, по линии роста волос и в заушной области.
  4. Тщательное вытирание кожи насухо после гигиенических процедур, чтобы предупредить появление влажной среды, благоприятной для развития микроорганизмов.

Последствия и осложнения СД

Как правило, СД разрешается самостоятельно и не приводит к развитию серьезных осложнений.

В редких случаях СД может заканчиваться появлением следующих неблагоприятных осложнений:

  • генерализованный эксфолиативный дерматит — состояние, проявляющиеся
  • генерализованной эритемой (покраснениями) и шелушением;
  • вторичные бактериальные инфекции.

Прогноз

В большинстве случаев СД разрешается в течение года после манифестации признаков, но может продолжать рецидивировать еще несколько лет после окончания заболевания или проявляться повторно уже во взрослом возрасте.

Себорейный дерматит у грудничка

Методы лечения и профилактики пеленочного дерматита у детей

И.Н.Захарова — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, заслуженный врач РФ, главный педиатр ЦФО России, Москва

Пеленочный дерматит — это раздражение кожных покровов ягодичной области или внутренней поверхности бедер у детей грудного и раннего возраста, вызванное физическими, химическими и микробными факторами [3, 9, 11, 12]. По данным различных авторов, пеленочный дерматит развивается у детей в 30–70 % случаев [1, 5, 2, 8, 9]. Обычно он возникает у детей в возрасте от 3 до 12 месяцев, чаще у девочек [2, 4, 7]. Пеленочный дерматит значительно чаще встречается у детей, страдающих атопическим или себорейным дерматитом. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо реже страдают пеленочным дерматитом по сравнению с детьми, получающими искусственные смеси, это объясняется более низкой ферментативной активностью кала при естественном вскармливании [6, 10, 12]. Пеленочный дерматит иногда развивается даже при хорошем уходе за кожей ребенка, например в случае диареи, перехода с жидкой пищи на твердую, прекращения кормления грудью.

Прежде чем перейти к рассмотрению причин пеленочного дерматита, необходимо еще раз обратить внимание на физиологические особенности детского организма. Кожный покров — это первый барьер на пути проникновения в организм бактерий и токсинов. Кожа также защищает тело ребенка от колебаний температур, механического воздействия и в разные периоды детства имеет морфологические и функциональные особенности, которые делают ее особенно уязвимой и ранимой при различных воздействиях внешней среды.

Трехслойная структура кожи свойственна не только взрослому, но и ребенку [1, 4, 11]. Первый (наружный слой) — эпидермис, в свою очередь, подразделяется на базальный, шиповидный, зернистый и роговой слои. Роговой слой состоит из 2–3 рядов ороговевших клеток, которые постоянно отторгаются и замещаются новыми. Известно, что процесс обновления кожи полностью занимает около 25–30 дней [2, 5, 8, 11]. Кожа новорожденного подвержена опасности потому, что наружный слой более рыхлый и клетки его очень легко слущиваются и повреждаются. Дерма — основа кожи — состоит из сосочковой и ретикулярной частей и слаборазвитой соединительной ткани. В этом слое находятся кровеносные, лимфатические сосуды, нервные окончания, волосяные сосочки, сальные и потовые железы. Кожа эластична за счет переплетения волокон коллагена и эластина, именно недостаточное развитие коллагеновых и эластичных волокон снижает естественную амортизационную способность кожи у детей[3, 5, 10]. У младенцев в 12 раз больше потовых желез, чем у взрослых [1, 9, 12]. Процесс потоотделения начинается сначала на лице (со 2–5-го дня жизни), затем на ладонях и остальных частях тела. Полностью потовые железы формируются только к 3 годам, что объясняется несовершенством иннервации кожных покровов новорожденных [11, 12]. Интересно, что и количество сальных желез в 4–8 раз больше, чем у взрослых, но к 2 годам их функция снижается и увеличивается только к подростковому периоду. От механических и термических повреждений кожу защищает подкожная клетчатка. Она сформирована из жировой ткани и коллагеновых волокон. Низкая активность местного иммунитета кожи ребенка приводит к ее легкой ранимости. Макрофагальная система эпидермиса и дермы, включающая клетки Лангерганса и гистиоциты [1, 3, 7, 12], обеспечивает антимикробные свойства. Но при этом бактерицидная активность нейтрофилов кожи у детей раннего возраста развита недостаточно [5, 9]. Незрелость клеточного и гуморального иммунитета у детей раннего возраста способствует повышенной чувствительности кожи к различным инфекционным агентам. После рождения ребенка начинается активная микробная колонизация его кожи, в основном стафилококковой флорой, которая является частью нормальной микрофлоры кожи ребенка. Повышенная влажность и пониженная кислотность кожи младенца могут способствовать избыточному росту на ее поверхности различных микроорганизмов, включая стафилококки [3, 4, 7].

Читайте также  Джес от прыщей

Дыхательная функция кожи у детей происходит более активно, чем у взрослых. Газы легко диффундируют через стенку многочисленных кожных сосудов. Загрязнение кожи выключает ее из процесса. Рецепторы кожи младенца обеспечивают осязательную, терморегулирующую и болевую чувствительность. Под действием солнечных лучей в коже осуществляется синтез пигмента холекальциферола [4, 6, 11]. Чрезмерное загрязнение кожи ухудшает ее функции и приводит к раздражению чувствительных рецепторов, что становится причиной беспокойства ребенка.

Все эти особенности приводят к более частым механическим ее повреждениям, возможному инфекционному и аллергическому воспалению. Поэтому правильный уход за кожей ребенка — это уход для профилактики в первую очередь воспалительных заболеваний. Целостность и сохранность защитных функций кожных покровов имеют очень большое значение.

Итак, целью ухода за кожей детей раннего возраста является обеспечение нормального микробиоценоза и предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса.

Для очищения кожи новорожденного и ребенка раннего возраста применяют воду и специальные сорта детского рН-нейтрального мыла, выбирают специальные моющие средства без щелочных компонентов.

При частом купании и применении косметических средств кожа детей становится сухой, в роговом слое появляются трещины, усиливаются реакции раздражения в виде покраснения, мелкого отрубевидного шелушения. У детей, предрасположенных к заболеваниям кожи, особенно таким, как себорейный и атопический дерматит, в таких случаях могут применяться водные масляные эмульсии, детское и косметическое молочко. Использование на одних и тех же участках тела присыпки и крема может привести к мацерации кожи. Для ванны рекомендуются масла, защищающие кожу от обезвоживания и обезжиривания. Очищающий, обезжиривающий, но вместе с тем гидратирующий эффект дает детское мыло с липидными добавками. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, не раздражающий слизистую оболочку глаз. Постоянный уход необходим за областью промежности ребенка, так как она находится в постоянном контакте с влагой и метаболитами, выделяемыми с мочой. Для профилактики пеленочного дерматита, инфекции, мацерации кожи под воздействием фекалий и мочи после тщательного очищения кожу необходимо припудрить и смазать мазью, которая в своем составе содержит 5%-й декспантенол, способствующий регенерации тканей. Следует всегда иметь в виду, что часть детей плохо переносят любые косметические средства.

Запрещено применять для обработки кожи здорового ребенка грудного возраста косметические средства с антибиотиками. Это может привести к изменению микробиоценоза кожных покровов, развитию грибковой инфекции.

Себорейный дерматит у грудничка

Младенческая форма атопического дерматита формируется у детей с периода новорожденности до двух лет и характеризуется острым воспалением кожных покровов с высыпаниями в виде папул и микровезикул с выраженной экссудацией и мокнутием. Проявление заболевания доставляет ребенку значительный дискомфорт, сопровождаясь зудом, что проявляется в виде беспокойства. Манифестируя в раннем детском возрасте, проявления атопического дерматита могут продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, трансформируясь в обструктивные заболевания дыхательной системы, в экзему либо псориаз [1; 2]. Так как клинический дебют атопического дерматита в большинстве случаев приходится на период грудного вскармливания, многие специалисты – нутрициологи, педиатры и аллергологи – рекомендуют назначать матерям строгую элиминационную диету, что отражается на составе грудного молока и состоянии здоровья матери [3]. Недостаток микро- и макроэлементов в питании женщины в период грудного вскармливания приводит к истощению их резерва в организме и возникновению различных патологий, в том числе психологических расстройств. Это, несомненно, сказывается на состоянии ребенка. В связи с этим рациональность соблюдения диеты женщиной во время грудного вскармливания должна рассматриваться строго в индивидуальном порядке [4].

Цель исследования: проанализировать зависимость клинических проявлений атопического дерматита у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, и соблюдения элиминационной диеты матерью в период грудного вскармливания ребенка.

1. Изучить частоту проявления признаков атопического дерматита у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

2. Выявить женщин, соблюдающих гипоаллергенную диету в период лактации.

3. Определить, существует ли зависимость между соблюдением диеты матерью и клиническими проявлениями атопического дерматита у ребенка.

Материалы и методы исследования

В соответствии с поставленной целью исследования была произведена выборка детей возрастом от 1 до 6 месяцев, которые находились исключительно на грудном вскармливании. Всего были проанализированы 93 истории развития ребенка (форма 112/У) и проведен опрос 93 матерей детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

На основании формы 112/У был произведен ретроспективный анализ клинических особенностей атопического дерматита. Параллельно с этим было проведено анкетирование кормящих матерей с целью выяснения соблюдения ими элиминационной диеты и отягощенной наследственности по аллергологическому анамнезу. Результаты обрабатывались стандартными статистическими методами.

Результаты исследования и их обсуждение

Многие дети уже в раннем возрасте сталкиваются с непереносимостью лекарственных препаратов, вакцин, пищевых продуктов, химических веществ бытового (синтетическая одежда, пыль, латекс и т.д.) окружения, что значительно ухудшает качество их жизни и ведет к развитию хронических аллергических патологий. В основе этого лежит процесс сенсибилизации организма ребенка – процесс накопления соответствующих антител, который приводит к гиперчувствительности.

В частности, одной из наиболее актуальных патологий этой группы является атопический дерматит, обусловленный генетически детерминированной лабильностью и функциональной недостаточностью нейро-иммуно-эндокринной регуляции [5].

К одним из основных факторов, способствующих формированию аллергических предрасположенностей, среди детей раннего возраста относят контакт с пищевыми аллергенами, в связи с чем большое значение приобретает изучение оптимального рациона и режима питания кормящей матери для предупреждения сенсибилизации организма ребенка.

Грудное молоко является оптимальным источником питания для доношенных детей в течение первых шести месяцев жизни. Кроме того, грудное вскармливание имеет ряд психологических преимуществ как для матери, так и для ребенка. Состав молока изменяется в соответствии с потребностями детей и меняется по мере их взросления [5]. Считается, что более высокие значения IgE в крови новорожденных, как правило, сопровождаются последующим развитием симптомов атопии. При переводе детей на искусственное вскармливание в первые часы жизни наблюдались более высокие значения IgE в крови по сравнению с теми, кто находился на грудном вскармливании.

Существуют также исследования, подтверждающие влияние естественного вскармливания на риск развития атопического дерматита, бронхиальной астмы и других проявлений аллергических реакций [4].

В 2015 г. был опубликован метаанализ 18 предыдущих исследований, показавший, что исключительно грудное вскармливание в течение первых трех месяцев жизни ребенка было связано со снижением заболеваемости атопическим дерматитом у детей с отягощенным наследственным аллергологическим анамнезом [6]. Однако другие исследования не обнаружили какой-либо связи длительного грудного вскармливания с развитием реакций сенсибилизации в анамнезе, в том числе бронхиальной астмы [7].

Грудное молоко имеет довольно постоянный состав и лишь частично зависит от рациона потребляемой пищи. Тем не менее, исходя из современных данных, можно предположить, что некоторые метаболические пути определяют компоненты грудного молока непосредственно в зависимости от рациона питания [1; 3]. В частности, известно, что концентрации жирных кислот, жирорастворимых и водорастворимых витаминов, включая витамины А, С, В-6 и В-12, отражают соответствующее их количество в рационе матери. И наоборот, содержание минеральных веществ в грудном молоке, как правило, считается менее связанным с составом потребляемой пищи [6].

Читайте также  Полисорб от прыщей

Кроме того было отмечено, что элиминационные диеты для кормящих матерей во время лактации являются дефицитными. Молочные продукты в рационе кормящей матери, с одной стороны, являются наиболее распространенными носителями облигатных аллергенов, а с другой – источниками кальция и витамина В2. В связи с этим элиминация молока и молочных продуктов из рациона неизбежно ведет к ухудшению обеспеченности женщин эссенциальными нутриентами [1; 2; 8].

Исходя из анализа данных, представленных в таблице, можно заметить, что матери детей, не страдающих атопическим дерматитом, соблюдали элиминационную диету лишь в 16 % случаев. В то время как соблюдение такой диеты в группе с клиническими признаками заболевания составило 92 %. Однако стоит учесть, что первая сенсибилизация могла произойти до внедрения диетопрофилактики в рацион кормящей матери. Что касается наличия отягощенного наследственного аллергологического анамнеза, то здесь прослеживается прямая зависимость возникновения клинических проявлений атопического дерматита от наследственной предрасположенности. В группе детей с установленным диагнозом у 21 ребенка из 36 у родственников наблюдались аллергические реакции или была диагностирована бронхиальная астма, что составило 58 %. В группе здоровых детей по атопической патологии всего 5 % отмечали наличие аллергических реакций. Это подтверждает отягощенный аллергический наследственный анамнез как один из этиологических факторов развития атопического дерматита у детей [1–3].

В случае возникновения у ребенка кожных аллергических реакций это может неблагоприятно сказаться на качестве взаимодействия между ребенком и матерью.

Атопический дерматит, как видно на рис. 1, имеет практически равномерную представленность среди детей первых месяцев, что наглядно демонстрирует значимость данной проблемы для педиатрической службы. Так, проявления атопического дерматита были выявлены у 14 % 6-месячных детей, 17 % 5-месячных, 19 % 4-месячных, 15 % 3-месячных, 18 % 2-месячных, 16 % месячных детей.

Таким образом, возникает необходимость выявления степени распространения атопического дерматита среди детей раннего возраста, определения механизмов их формирования, возможных методов и способов их профилактики.

Полисорб – лечение атопического дерматита

Аллергический дерматит — неприятное заболевание. Оно поражает кожу ребенка, проявляется зудом, шелушением кожи, ее сухостью. В запущенных случаях может привести к атрофии. Относится к типу аллергических реакций. Может быть проявлением реакции на аллерген, пищу, цветение и различные триггеры типа сухого воздуха.

Поэтому атопический дерматит у детей может находиться в состоянии обострения круглый год.

Понятие атопии, атопического дерматита кожи сводится к иммунологической проблеме. Это когда в организме человека, чаще — ребенка, начинают вырабатываться антитела, которые отвечают за распознавание и уничтожение врагов, слишком в большом количестве. Естественно, на такие изменения организм начинает реагировать агрессивно, в результате чего и развивается заболевание.

Как ухаживать за атопиком

С теорией атопии можно разбираться долго. Но если у вас есть ребенок с подобной проблемой, гораздо эффективнее будет оставить вопрос механизмов болезни для врачей, а самим перейти к правильному уходу за атопиком, так как поддержание качественного ухода за кожей является 90% средством для ремиссии атопического дерматита. И здесь важно следить за факторами, усугубляющими состояние кожи:

одежда — неправильно подобранная ткань для атопика — приговор, поэтому за ней следим, никакой шерсти к телу, никакой синтетики, только хлопок и натуральные дышащие материалы, плюс одевайте ребенка по погоде, если на улице тепло, а вы малыша укутаете, руки и ноги напотеют сухость усилится,

пищевая аллергия — сейчас аллергологи говорят о том, что нет связи между атопическим дерматитом и пищевой аллергией, поэтому мучить ребенка ограничениями в питании не следует, но если вы знаете, что у ребенка есть реакция на мандарины, мед, орехи, то их употребление ограничьте, так как зуд аллергический спровоцирует зуд дерматический,

лекарственная непереносимость — также, как и в случае с пищевой аллергией, зуд на лекарства может спровоцировать обострение,

сухой воздух в помещении — следите, чтобы в комнате, где проводит много времени атопик, сон должен протекать в прохладной комнате, с хорошей влажностью воздуха.

Лечение атопии

Лечение дерматита — это целая система, в которой важно каждое звено. Поэтому пропускать что-то из предложенного не стоит, это может привести попытки приблизить ремиссию к неудаче. Поэтому как только вы увидели атопический дерматит, признаки его, сразу же отправляйтесь к специалисту.
Итак:

1. Лечение атипического дерматита на руках и других участках тела начинается с устранения аллергена. Если речь идет о пищевой проблеме, то можно в течение недели-двух вести пищевой дневник, он поможет обнаружить «врага».

2. Как только вы аллерген обнаружили и устранили, нужно перейти на гипоаллергенную диету, ее придерживаемся две недели в остром состоянии, когда уходим только на продукты с низкой аллергенность. Затем подбираем себе диету исходя из проблемы. То есть если есть реакция на белок коровьего молока, исключаем всю молочку и так далее.

3. Антигистаминные препараты.

4. Прием энетросорбентов. Хорошо подойдет здесь современный энтеросорбент Полисорб. Он действует мягко, аккуратно, подходит с рождения. Принимаем его 20 дней, дозировка зависит от возраста и веса ребенка. Пьем за час до еды, если принимаете еще какие-то препараты, с ними также выдерживаем разницу 60 минут.

5. Обязательное условие ухода в ремиссию — ежедневный уход за кожей. Заключается он в том, чтобы эпидермис не пересушивать, поэтому лучше заменить обычное мыло на жидкие средства для атопиков. После купания на кожу ребенка обязательно наносим эмоленты — крем или бальзам. Сам по себе эмолент не лечит, он создает жирную пленку, которая удерживает влагу на коже. Обычно сначала наносят лекарственный препарат, потом эмолент. Это после ванной вечером. По утрам порядок нанесения обратный.

Обратите внимание на то, что атопика нельзя долго купать, процедура не должна превышать 10-15 минут, вода — прохладная, мочалка или отсутствует, моем ребенка руками, или это мягкая губочка, которая не будет травмировать кожу. После купания ребенка не вытираем, а аккуратно промакиваем влагу полотенцем.

Сон должен протекать в прохладной комнате, с хорошей влажностью воздуха. Если атопический дерматит на ногах, то лучше выбрать для сна хлопковые штанишки, чтобы уменьшить контакт с постельным бельем.

Эмолент мы наносим всегда, даже когда кожа заболевание в ремиссию. Также минимум дважды в день, обильно. И тогда проблем у вас не будет. А ребенок забудет о зуде и неприятных ощущениях.

Почему Полисорб подойдет вам?

Рекомендован к применению людям всех возрастов.

Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.

Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.

Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.

Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: