Покраснение кожи у ребенка

Покраснение кожи у ребенка

Нежная кожа детей легко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители, что проявляется в возникновении покраснения, шелушения, сухости, зуда, воспаления кожи малыша. Покраснение кожи (на лице, руках, ногах) у ребенка, как правило, связано либо с аллергической реакцией (пищевой аллергией), либо является следствием атопического дерматита.

Покраснение кожи у ребенка

Почему?

Атопический дерматит является одной из широко распространённых болезней кожи. Его появление зависит от наследственной предрасположенности, здоровья и зрелости иммунной системы ребенка. Если вы сами в детстве были атопиком, то, скорее всего, у вашего ребенка также будут проявления атопического дерматита.

Атопический дерматит имеет ярко выраженные симптомы:

  • покраснения в тех местах, где кожа ребенка наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • сильный зуд на этих участках;
  • нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.

Типичные области поражения кожи при атопическом дерматите — это лицо, а также ручки и ножки ребенка, в местах сгибов.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может проявиться похожими на атопический дерматит симптомами: зудом, покраснением кожи у ребенка и сыпью на коже. Однако симптомы при подобной аллергии должны проявиться, максимум, в первые 24 часа с момента, как был употреблен в пищу тот или иной продукт. Если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как, к примеру, ребенок поел клубники, то на лицо не аллергия, а именно атопический дерматит.

Как бороться?

Если налицо проявление пищевой аллергии, то, в первую очередь, необходимо исключить аллерген, ее вызвавший, и, во-вторых, позаботиться о системной и сопутствующей наружной терапии для облегчения симптомов раздраженной кожи. Антигистаминных гелей в этом случае, как правило, бывает недостаточно, потому что они только устраняют кожный зуд. В то время, как кожа нуждается также в регенерации поврежденных участков и защите от присоединения инфекции (особенно при расчесывании).

В ситуации с атопическим дерматитом лечение также должно быть комплексным. И начинать нужно с приведения в порядок среды, окружающей ребенка.

Доктор Комаровский (по материалам статьи «Аллергический дерматит»*).

Уменьшить
всасывание «вредностей» в кровь

  • Если ребенок склонен к дерматиту, нельзя допускать даже намека на запоры, нужно добиваться своевременного опорожнения кишечника у ребенка.
  • Нельзя перегружать кишечник ребенка едой (особенно если малыш хорошо прибавляет в весе, с опережением в норме) — лучше недокормить, чем перекормить. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи — прекрасная среда для бактерий.
  • Нужно ограничивать потребление сладкого.

Уменьшить потливость ребенка

  • Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
  • Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
  • Не кутать ребенка, особенно дома.
  • Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.

Устранить контакт
кожи ребенка
с вредными
внешними факторами

  • Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим — не выше 20 градусов (идеально — 18). Не включать, по возможности, обогреватели, пересушивающие воздух.
  • Добиться того, чтобы влажность воздуха в помещении, где находится ребенок, была не ниже 60% (убрать накопители пыли, часто проветривать и делать влажную уборку, использовать бытовой увлажнитель воздуха — особенно в период отопительного сезона).
  • Не кутать ребенка, особенно дома.
  • Не ограничивать потребление ребенком жидкости, ведь всосавшиеся «вредности» выходят не только с потом, но и с мочой.

Во-вторых, важно, конечно, правильно подобранное лечение.

  • Важно нормализовать работу кишечника и вывести токсины из организма. Как правило, для этого используют сорбенты, пробиотики/пребиотики и, если у ребенка запоры, то препараты лактулозы.
  • Важно купировать зуд, чтобы избежать присоединения инфекции. Для этого используют антигистаминные препараты для приема внутрь, а также антигистаминные наружные средства: мази и гели. С последними нужно быть аккуратным, поскольку они могут сильно пересушивать кожу (а пересушенные области особенно подвержены проникновению вторичной инфекции).
  • Важно восстановить и защитить сухую, шелушащуюся и поврежденную кожу, используя специальные средства для ухода за атопической кожей с декспантенолом.
  • Важно своевременно начать лечение специальными дерматопротекторными средствами. В настоящее время для лечения атопического дерматита часто используют гормональные препараты, так называемые топические глюкокортикостероиды (ТГКС). Часто к терапии ТГКС врач может назначить также антибиотикотерапию — при появлении вторичной инфекции кожи на фоне расчесывания. Однако частое и особенно длительное назначение ТГКС (тем более комбинированных с антибиотиком) обычно сопровождается развитием местных и системных осложнений: таких, как обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже, дерматит отмены (когда после отмены препарата симптомы заболевания возвращаются). Также надо помнить, что многие популярные гормональные препараты противопоказаны для применения на участках с чувствительной кожей (складки, область лица и шеи) и при больших площадях поражения 1.
  • Поэтому современная наука сделала большой шаг вперед в поисках эффективных, но при этом негормональных препаратов для лечения атопического дерматита, — таких, как Цинокап ® .

Благодаря Активному цинку в виде Пиритиона Цинка Цинокап ® обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также дополнительными свойствами, которые имеют большое значение в комплексном устранении проявлений атопического дерматита:

  • Ингибирует выделение гистамина, тем самым выраженно (в 4–5 раз) уменьшая зуд кожи 3.
  • Способствует выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции и снижению чувствительности к повреждающему воздействию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и других агрессивных факторов 3.
  • Обладает хорошим профилем безопасности, практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Цинокап ®

Цинокап ® , кроме основного действующего вещества Пиритиона Цинка, также содержит в своем составе декспантенол (D-пантенол) и другие ингредиенты, которые увлажняют кожу 4.

Декспантенол оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю воды, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению расчесов и трещин 1.

  1. * Автор Комаровский Е.О. опубликовано 17/01/2007 на сайте https://articles.komarovskiy.net/allergicheskij-dermatit.html
  2. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест, Е.В. Гришаева, Я.В. Кащеева, И.А.Куклин. Оптимизация наружной терапии стериодчувствительных дерматозов// Вестник дерматологии и венерологии. — 2007. — № 4. — С.45-51.
  3. 2. А.А. Кубанов, Ф.И. Петровский. Активированный пиритион цинка («Скин-кап»). Механизмы действия. Клиническое применение.// Вестиник дерматологии и венерологии. — № 5-2009. — С. 35–42.
  4. 3. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.
  5. 4. Инструкция по медицинскому применению препарата Цинокап ® .
  6. 5. Благодаря пиритиону цинка и декспантенолу в составе препарата Цинокап.
  7. 6. М.А. Мокроносова, А.Е. Максимова, А.П. Батуро, М.Г. Умеренков, О.В. Кашаева. Влияние различных методов наружной терапии на колонизацию кожи Staphylococcus aureus и течение атопического дерматита. Государственное предприятие — Научно-исследовательский институт им. И.И. Мечникова, РАМН, Москва//Российский Аллергологический Журнал.- № 1–2004. — С. 59-60.

Другие причины

Покраснение на лице у ребенка может быть связано и с другими заболеваниями — системными (красная волчанка), некоторыми инфекциями (скарлатина), гипертермией, болезнями желудочно-кишечного тракта, эндокринными расстройствами.

Помимо аллергии, покраснение на руках у ребенка часто бывает обусловлено воздействием внешних раздражающих факторов — ветра, холода, недостаточной гигиены. Покраснение пальцев и ладоней в сочетании с шелушением отмечается при гиповитаминозах, болезнях пищеварительной системы, паразитарных и глистных инвазиях.

О любых изменениях на коже ребенка следует консультироваться со специалистами — педиатрами, аллергологами или дерматологами.

Полезная информация

Даже очень хороший уход и тщательное соблюдение всех правил гигиены не гарантируют полную защиту от покраснения кожных покровов у детей. Детская кожа, в частности у новорожденного младенца – это самая уязвимая часть организма. Это связано с ее особенной структурой: водно-липидный барьер малыша развит недостаточно, нежные кожные покровы чувствительны к скоплению влаги и загрязнений и менее устойчивы к бактериальной инфекции. Эти особенности приводят к покраснению кожи рук и других частей тела ребенка.

Красные участки кожи могут быть следствием нарушения правил ухода, то есть быть вызванными физиологическими причинами, а также быть одним из первых симптомов различных дерматологических заболеваний. Для того, чтобы устранить красноту, в первую очередь нужно установить причину неприятного явления.

Основные участки покраснения

Патологическое покраснение может быть вызвано следствием аллергической реакции, симптомом инфекционного или аутоиммунного заболевания.

У ребенка покраснение кожи рук часто является признаком аллергического дерматита. Внешние признаки этого заболевания обычно локализуются на открытых участках тела: лице, руках, шее. Помимо покраснения кожи, аллергический дерматит сопровождается такими симптомами как:

  • сильный зуд, болезненность при расчесывании;
  • образование трещин, шершавость;
  • появление высыпаний, пузырьков и отечности;
  • появление пятен на коже;
  • повышение температуры тела.

К тяжелым формам аллергии относятся такие заболевания как экзема и отек Квинке. При экземе кожа представляет собой покрасневшую зудящую зону, покрытую корочками или пузырьками. Отек Квинке обычно возникает как аллергическая реакция на укусы насекомых или некоторые аллергены.

Покраснение кожи рук у ребенка может быть вызвано почечной или печеночной недостаточностью, инфекционными заболеваниями или быть следствием воздействия моющих средств, косметики по уходу.

Покраснение кожи ног, сопровождающееся сыпью, зудом и повышенной сухостью, не должно оставаться вне внимания родителей. Причин такого явления может быть несколько:

  • крапивница или контактный дерматит – красные пятна имеют разную форму и размеры, могут сливаться друг с другом, вызывая раздражение, сильный зуд и дискомфорт;
  • травмы, ушибы и растяжение – кроме покраснения у ребенка заметна отечность;
  • грибковая инфекция – краснота сопровождается шелушением кожи, появлением трещин и сильного зуда;
  • бактериальные инфекции – часто возникают в результате повторного инфицирования через расчесы и другие повреждения кожи;
  • вирус Коксаки, ветрянка, корь.

Появление красноты на коже ног требует незамедлительного обращения к врачу – педиатру или дерматологу.

Лицо и шея

Появление красных пятен на щечках обычно указывает на аллергическую реакцию. В младенческом возрасте органы системы пищеварения не всегда могут успешно выполнять свою функцию. Помимо покраснения, у ребенка возникает тошнота, запоры или понос, боли в животе, проблемы с аппетитом, раздражительность, нарушения сна.

Читайте также  Рак кожи симптомы

Пищевую аллергию чаще всего вызывает белок коровьего молока, куриные яйца, рыба, мед, шоколад, клубника, цитрусовые. Аллергические реакции часто возникают, когда малыш первый раз пробует новый продукт, особенно если речь идет об экзотических фруктах.

В холодное время года у ребенка может возникать покраснение вокруг рта. Отсутствие сальных желез в области губ провоцирует иссушение, раздражение и появление болезненных точек и небольших ранок.

Причинами такого явления могут быть:

  • аллергические реакции;
  • снижение общего иммунитета;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • дефицит витаминов в организме;
  • вредные привычки – например, сосание пальца;
  • особенности пищеварения.

Покраснение кожи на лице возникает также при себорейном дерматите. При этом заболевании на отдельных участках тела отмечают повышенную сухость и шелушение. Точные причины себорейного дерматита не установлены, но обычно он развивается на жирной коже и не связан с аллергическими реакциями или недостатком гигиены.

Шелушащиеся корочки обычно локализуются в области волосистой части головы, вокруг крыльев носа, бровей, ушей, реже на теле ребенка.

Себорейный дерматит может появиться в любом возрасте, этот физиологический недостаток нередко наблюдается у грудных детей. Обычно корочки не представляют дискомфорта ребенку и могут расцениваться преимущественно как эстетический недостаток. Чешуйчатые наросты и покраснение не вызывают боли или раздражения и часто проходят сами без лечения. Считается, что причиной их появления являются материнские гормоны, передающиеся ребенку.

Чтобы устранить корочки с головы младенца, перед мытьем места поражения смазывают растительным маслом, а затем моют волосы мягким детским шампунем.

Для того, чтобы устранить покраснение и сопутствующие ему признаки, необходимо установить причину явления.

Ягодицы

Покраснение кожи на попе у ребенка – это результат опрелостей (пеленочного дерматита). Кожа краснеет в области промежности или в складках, где больше всего скапливается влага. Обычно малыш негативно реагирует на прикосновения при смене подгузника, подмывании после дефекации.

Повышенный риск появления опрелостей на ягодицах возникает при нарушениях в работе системы пищеварения. Частый редкий стул раздражающе действует на нежную кожу малыша, вызывая покраснение кожных покровов. В этом случае помочь может пересмотр системы питания ребенка.

Причинами появления покраснения ягодиц у малыша могут быть:

  • неправильно подобранный подгузник;
  • повышенная температура в помещении, когда у ребенка возникает потница;
  • прием некоторых лекарств;
  • переход на новую молочную смесь;
  • неправильный подбор моющих средств и косметики для ухода за кожей;
  • крапивница;
  • грибковые заболевания.

Если покраснение не связано с физиологическими причинами, ребенка нужно показать врачу.

Диагностика покраснения и раздражения

Поскольку появление красных участков кожи может быть вызвано огромным количеством причин, диагностика данной проблемы имеет большое значение. В зависимости от причины заболевания, педиатр, дерматолог или другой специалист будут выбирать наиболее эффективные методы лечения.

В ходе диагностики используют данные внешнего осмотра ребенка. При этом обращают внимание на локализацию красноты, пятен и высыпаний, их размеры, формы и тяжесть проявления.

По результатам осмотра рекомендуется проведение лабораторного и инструментального исследования. Пациенту назначают общий и биохимический анализы крови, проводят аллергопробы на определение аллергена. Если покраснение кожи у ребенка вызвано инфекционными заболеваниями, диагностические меры направлены на выявление возбудителя инфекции с целью оперативного лечения.

При подозренеи на грибковую инфекцию назначают взятие соскоба кожи для его дальнейшего изучения под микроскопом.

Если покраснение вызвано физиологическим причинами, родителям дают рекомендации по организации питания ребенка и проведения процедур по уходу. Эти меры позволят свести к минимуму не только покраснение, но и другие негативные реакции со стороны кожных покровов, такие как чрезмерная сухость, раздражение и шершавость.

Лечение покраснения как части симптомов различных заболеваний, прежде всего, направлено на устранение причины, которая вызывает это явление. Оно также ставит перед собой цель обеспечить скорейшее устранение негативных кожных реакций, доставляющих дискомфорт ребенку.

Профилактика покраснения и раздражения кожи

Негативные реакции со стороны кожных покровов в детском возрасте редко вызваны тяжелыми заболеваниями и в большинстве случаев эту проблему можно решить своевременно начатым лечением и соблюдением профилактических мер.

Профилактика атопического дерматита:

  • отрегулировать рацион ребенка, исключить продукты, вызывающие негативные реакции организма;
  • увлажнять кожу гипоаллергенными косметическими средствами;
  • исключить или свести к минимуму окружающие аллергены – домашних животных, синтетическую одежду, некоторые продукты, агрессивные моющие средства;
  • регулярно проводить влажную уборку помещения;
  • для стирки одежды и пеленок малыша использовать специальные средства.

Чтобы не допустить тяжелого течения болезней, вызванных вирусной, бактериальной или грибковой инфекциями, необходимо своевременно выявлять заболевания и проводить соответствующее лечение.

Не допустить появления покраснения и раздражения кожи младенца, вызванной опрелостями, можно при соблюдении следующих рекомендаций:

  • постельное белье и одежда ребенка должны быть исключительно из натуральных, хорошо дышащих тканей;
  • регулярно менять подгузники или пеленки малыша, не допускать длительного нахождения младенца мокрым;
  • после каждой дефекации малыша нужно подмывать теплой водой;
  • во время купания рекомендуется добавлять в ванночку отвары череды или ромашки;
  • время от времени малыша нужно оставлять раздетым на пеленальном столике для принятия воздушных ванн;
  • во время купания можно использовать только средства, предназначенные для чувствительной кожи;
  • использовать мягкие полотенца для промакивания тела после мытья, тереть кожу не нужно;
  • присыпки и масла для ухода применяют по отдельности;
  • следить за тем, чтобы ребенок не испытывал дефицита витаминов.

Для профилактики аллергических реакций, при которых возникает покраснение и раздражение кожи, необходимо соблюдать осторожность при введении нового прикорма. Нельзя вводить в рацион младенца несколько продуктов сразу, начинать нужно с овощных или фруктовых пюре. Новый продукт дают в ограниченном количестве (например, чайную ложку) и следят за реакцией организма. При отсутствии аллергии количество продукта увеличивают.

Большое значение в профилактике принадлежит прогулкам на свежем воздухе. С ребенком нужно гулять ежедневно в течение 2-3 часов. В отопительный период в помещении важно не допустить пересыхания воздуха. Для этого рекомендуется пользоваться специальными увлажнителями или хотя бы поставить в комнате емкость с водой.

Если покраснение, зуд, раздражение кожи всё же возникли, помимо общего лечения, необходимо использование специальных косметических средств с эффективным местным действием. Их применение направлено на быстрое устранение внешних проявлений аллергии и других заболеваний.

Средства при раздражении

Быстро устранить покраснение и раздражение кожи у ребенка можно при помощи эмолентов. Активные вещества в составе этих косметических продуктов способствуют смягчению, увлажнению, снятию воспаления и регенерации кожи.

Эмоленты, которые подходят для чувствительной и нежной кожи в любом возрасте, представлены в косметической серии «Эмолиум». Их регулярное применение позволяет успешно бороться с такими явлениями как чрезмерная сухость, шершавость, воспаление и покраснение кожи. В разработке серии «Эмолиум» принимали участие ведущие дерматологи и педиатры.

Средства «Эмолиум» успешно используются в уходе за кожей, склонной к таким заболеваниям как атопический дерматит, крапивница, себорейный дерматит. Их можно рекомендовать детям, чья кожа склонна к появлению сыпи, пузырьков и корочек.

Большое значение имеет увлажнение кожи и поддержка ее водно-липидного барьера. Для этого применяют эмульсию для купания серии «Эмолиум». Средство можно назначать с первых дней жизни малыша с целью смягчения жесткой воды и профилактики сухости и раздражения.

«Эмолиум» представлен тремя видами средств: базовой, специальной и триактивной сериями. Более подробно ознакомиться с продукцией можно перейдя по ссылке.

Румянец на щечках у малыша: когда необходимо обратиться к врачу

Причин для покраснения щек у ребенка имеется множество и большинство из них из них безвредны или быстро поддаются лечению. У некоторых малышей щечки румяные от природы, из-за повышенного притока крови щеки могут покраснеть, когда ребенок плачет или улыбается.

Однако необычно румяные щеки, остающиеся у ребенка в течение продолжительного времени, могут указывать на проблемы с его здоровьем.

Все родители, считающие что у ребенка щеки покраснели из-за состояния требующего медицинской помощи, обязаны проконсультироваться с педиатром.

Распространенные причины покраснения щек

1. Пятая болезнь (инфекционная эритема)

Инфекцию, которую часто называют «пятой болезнью» вызывает человеческий парвовирус B19.

Из-за того, что симптомом заболевания являются сильно покрасневшие щеки, в некоторых странах его называют «синдромом пощечины».

У некоторых малышей заболевание также проявляется сыпью на теле – чаще на груди или шее. Симптомы «пятой болезни» также могут включать проявления свойственные простудным заболеваниям, таким как насморк или жар.
Для пятой болезни у детей обычно свойственны легкие симптомы, и в течение 5-10 дней заболевание проходит само по себе. Тем не менее, сыпь может повториться в течение нескольких недель

У взрослых пятая болезнь может вызывать более серьезные симптомы — боли в суставах и отеки, которые могут сохраняться несколько недель или даже месяцев.

2. Режутся зубы

Красная сыпь на щеках и подбородке иногда появляется когда у малыша режутся зубы. Причина – чрезмерное слюноотделение при росте молочных зубов. Текущие слюни высыхают на коже щек и подбородка, вызывая ее растрескивание, раздражение и, соответственно, покраснение.

Обычно такая сыпь безвредна, но в некоторых случаях тяжелая сыпь может быть малышом расчесана и затем кровоточить, увеличивая риск занесения инфекций.

При прорезывании зубов родители могут снизить риски, удаляя слюнки с лица ребенка и применяя мягкий увлажняющий крем.

3. Внешнее воздействие

Потрескавшейся и красной может выглядеть кожа на щеках ребенка, раздраженная от сухого воздуха или сильного холода – очень похоже на сыпь, когда режутся зубы.

При контакте с холодным воздухом щеки и губы могут покрыться трещинками. Малыши с аллергией или просто с сухой кожей такому воздействию более подвержены.

Трещинки на коже могут быть болезненными или вызывать зуд, но это не опасно. В таких случаях может помочь нанесение на пораженные участки увлажняющего крема.

3. Аллергическая экзема (атопический дерматит)

Появляется сухими чешуйчатыми пятнами на коже. Однако это не просто сухость кожи, это симптом сложного заболевания, которое вызывает воспаление кожного покрова.

Читайте также  Прыщи с жидкостью внутри

Такое воспаление возникает как ответ на определенные триггеры, например: мыло, бытовая химия, пыль, животные, некоторые виды продуктов и т.д.

Экзема на щеках может выглядеть как красные или чешуйчатые пятна. У младенцев экзема также может развиться на других участках тела.

В тяжелых случаях пораженная кожа может выглядеть очень сухой, покрываться трещинками и кровоточить. В таком состоянии резко увеличивается риск заражения кожными инфекциями.

4. Кожная инфекция

Инфекцию вызывают размножившиеся на коже бактерии или другие патогены. Как правило, у детей такое происходит при порезах, царапинах и других травмах или, как уже упоминалось выше, если сухая кожа покрылась трещинами.

В некоторых случаях кожная инфекция может появиться без видимых причин.

Некоторые виды кожных инфекций поражают глубокие слои кожи, что может вызвать яркое покраснение и отек. Иногда по мере распространения сыпи на коже появляются красные полосы.

Инфекцией могут быть поражены обе щеки, но заражение более вероятно в том случае, если покраснела только одна щека.

Когда обращаться к врачу

Родителям необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром если:

  • кожа в области высыпаний трескается и кровоточит;
  • имеются признаки инфекции: ребенок капризничает, появились красные полосы в области сыпи, лихорадка или отек;
  • симптомы аллергии не проходят при домашнем лечении;
  • покраснение или сыпь не проходят в течение нескольких дней;
  • у ребенка появляется сыпь после травмы или болезни.

В заключение напомним, если у ребенка нет аллергической экземы, сухой кожи или кожной инфекции, покраснение щек обычно проходит само — с лечением или без него.

Сухая кожа и аллергическая экзема могут потребовать постоянного лечения. Несмотря на то, что такие состояния могут вызывать неприятные или болезненные ощущения – сухость, зуд и т.п. – в целом они не опасны. Однако следует помнить, что при этих состояниях кожа малыша становится более уязвимой для инфекций, поэтому очень важно отслеживать признаки, указывающие на обострение сыпи или инфекции.

Большинство кожных инфекций проходят в течение нескольких дней с помощью антибиотиков поэтому, во избежание осложнений, при появлении симптомов необходимо без промедлений обратиться к педиатру за назначениями – самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо!

В Профессорской клинике ведут прием высококвалифицированные врачи-педиатры и другие специалисты. Также работает клинико-диагностическая лаборатория, где вашему ребенку проведут необходимые исследования.

Уточнить информацию, записаться на прием в клинику можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим течением. Малышей с атопическим дерматитом беспокоят зуд и сухость кожных покровов. Очаги воспаления могут располагаться по всему телу, но особенно “любят” детские щечки и складочки, а также зону под подгузником.

Статистика отмечает, что атопический дерматит встречается у каждого пятого малыша [1]. Чем он опасен? Отсутствие лечения может привести к развитию тяжелых форм атопического дерматита, распространению воспаления и атопическому маршу. При этом состоянии болезнь начинает “маршировать” по организму ребенка, провоцируя появление или обостряя сопутствующие заболевания. В 20-43% случаев возможно развитие бронхиальной астмы, вдвое чаще — аллергического ринита или экземы [2].

Кроме того, нарушение гидролипидного барьера, возникающее при атопическом дерматите у детей, может стать причиной присоединения вторичной инфекции.
К сожалению, атопический дерматит невозможно “перерасти”.

Симптомы атопического дерматита у детей

Согласно последним исследованиям [3] у 45% малышей атопический дерматит дебютирует в возрасте от двух до шести месяцев. У 60% пациентов в течение первого года жизни.

При атопическом дерматите у детей клинические симптомы и локализация воспалений во многом зависят от возраста. Выделяют младенческую (до полутора лет), детскую (от полутора лет до полового созревания) и взрослую фазы. Общими для всех фаз являются следующие симптомы:

Атопический дерматит

  1. Выраженная сухость кожных покровов (ксероз), с которой не справляется обычный детский крем.
  2. Покраснения и воспаления на коже (особенно симметричные).
  3. Зуд, доставляющий ребенку сильный дискомфорт.
  4. Рецидивирующее течение (чередование периодов ремиссий и обострений). При этом в холодное время года чаще наблюдается ухудшение, а в теплое — улучшение состояния.

По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита, которые выражены разными признаками (симптомами):

● Острая стадия. На коже малыша могут появиться шершавые красные пятна (эритема), узелковые высыпания (папулы), припухлости, а также корочки (в том числе с мокнутием).

● Хроническая стадия. Сопровождается лихенизацией (утолщением кожи), трещинками на подошвах и ладонях, расчесами, усилением пигментации кожи век.

Причины атопического дерматита у детей

Атопический дерматит можно считать наследственным заболеванием, потому что важнейшую роль в его возникновении играет генетический фактор [3]:

  • У 80% малышей он проявляется, если оба родителя болеют или болели атопическим дерматитом.
  • У более 50% детей — если болел хотя бы один из родителей, особенно мама (это увеличивает риск передачи заболевания “по наследству” в два раза).

Спровоцировать атопический дерматит у малыша могут и некоторые дородовые факторы: например, неправильное питание будущей мамы, контакт с токсичными веществами, перенесенные во время беременности инфекции, а также вредные привычки и стрессы.

Кроме того, атопический дерматит чаще развивается у малышей, которые перенесли кислородное голодание во время родов, родились недоношенными и находились на искусственном вскармливании (перинатальные факторы).

Диагностика атопического дерматита у детей

Долгое время считалось, что атопический дерматит у детей — это преимущественно аллергическое заболевание. Однако в настоящее время доказано, что это, в первую очередь, заболевание с нарушением функции эпидермиса! А пищевая аллергия выявляется лишь у 30-40% детей с атопическим дерматитом.

На проявление признаков атопического дерматита почти всегда влияют определенные триггеры внешней среды. Это могут быть хлорированная или “жесткая” вода, мыло, контакт с аллергеном, неблагоприятный климат и даже стресс. Еще один распространенный триггер — бактерии, которые проникают в кожу через поврежденный эпидермальный барьер.

Поставить диагноз “атопический дерматит у детей” может только врач (педиатр, дерматолог, аллерголог)! Он учитывает наличие внешних признаков заболевания и зуда, а также наследственный фактор. Для проведения диагностики детям могут быть назначены лабораторные исследования. Например:

  • Общий развернутый (клинический) анализ крови.
  • Биохимический общетерапевтический анализ крови.
  • Общий (клинический) анализ мочи.
  • Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови.
  • Кожное тестирование с аллергенами.
  • Биопсия кожных покровов.

Лечение атопического дерматита у детей

В современной медицине выделяют три степени тяжести атопического дерматита у детей:

  1. Легкая. Ребенок хорошо реагирует на лечение, ремиссия может длиться более 10 месяцев, зуд незначительный, покраснения небольшие. Обострения происходят не чаще двух раз в год.
  2. Среднетяжелая. Обострения случаются 3-4 раза в год, а периоды ремиссий сокращаются до 2-3 месяцев. Терапия дает менее выраженные результаты, покраснения “упорно” возвращаются.
  3. Тяжелая. Длительные обострения прерываются короткими периодами ремиссий — до полутора месяцев. Лечение помогает слабо или на краткий срок, на поведение малыша сильно влияет зуд [4].

Атопический дерматитНа всех стадиях атопического дерматита педиатры и дерматологи рекомендуют эмоленты — косметические средства по уходу за кожей. Они увлажняют кожу и способствуют восстановлению уровня липидов — важнейших структурных компонентов. В периоды обострений эмоленты можно наносить часто и обильно.

Обращайте внимание на состав, желательно, чтобы эмоленты не вызывали привыкания. Их главные задачи — помочь коже вырабатывать собственные липиды, обеспечивая эффективное увлажнение и смягчение. Кроме того, постоянное применение эмолентов продлевает периоды ремиссий и облегчает симптоматику атопического дерматита.

Вернуть коже комфорт на длительное время поможет линия косметических средств Mustela Stelatopia!
Эмоленты Stelatopia эффективны на всех стадиях атопического дерматита , в т.ч. при его первых признаках — повышенной сухости кожи.

Проведенные исследования подтвердили, что применение Крема-эмолента “Stelatopia” позволяет снизить вероятность развития атопического дерматита на 51% ! [6]

Лечение (применение гормональных препаратов) при атопическом дерматите у детей может назначать только врач с учетом возраста, симптоматики, сопутствующих заболеваний и результатов анализов. Самолечение может быть опасно!

  • Для наружной терапии при средней и тяжелой степенях атопического дерматита применяют топические глюкокортикостероиды, топические ингибиторы кальциневрина и другие.
  • При легкой степени заболевания применение Крема-эмолента “Stelatopia” уменьшает выраженность воспаления через 32 часа, благодаря наличию в составе дистиллята масла подсолнечника [5].
  • В системной терапии применяют препараты дупилумаб, циклоспорин, глюкокортикостероиды и другие перорально или в инъекционных формах.
  • Для облегчения зуда — клемастин, хифенадин, цетиризин, хлоропирамин, левоцетиризин и другие. Применение Крема-эмолента “Stelatopia”, как косметического средства по уходу за кожей, уменьшает выраженность зуда в 80% случаев [7].
  • Физиотерапевтическое лечение может включать фототерапию. Иногда при лечении атопического дерматита могут быть назначены диетотерапия, акупунктура, плазмаферез и некоторые другие методы.

Профилактика атопического дерматита у детей

При атопическом дерматите различают первичные, вторичные и третичные профилактические меры.

1. Первичная профилактика

направлена на предупреждение возникновения атопического дерматита у малышей.

  • Будущим мамам со склонностью к аллергическим реакциям исключить из рациона продукты-аллергены.
  • Введение прикорма малышам начинать с четырехмесячного возраста.
  • Беременным и новорожденным из групп риска принимать пробиотики, содержащие лактобактерии.
  • По возможности практиковать грудное вскармливание.
  • Исключить воздействие табачного дыма на малыша.
  • Поддерживать уровень влажности и регулярно проветривать детскую комнату.

2. Вторичная профилактика

направлена на устранение факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета и т.п.) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву атопического дерматита.

  • Регулярные консультации специалистов.
  • Поддержания уровня информированности о новых исследованиях и препаратах в области лечения атопического дерматита.

3.Третичная профилактика

— это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение обострений или развития осложнений атопического дерматита.

Покраснения и шелушения кожи щек у грудного ребенка. Что делать?

Мы привыкли сравнивать идеальную кожу с младенческой. Но далеко не всегда у малышей может быть гладкая идеальная кожа, особенно на щечках. И причиной несовершенств, проблем кожи нередко становится детская экзема.

Экзема может проявляться в разных вариантах – от сухих шелушащихся пятен до мокнутий и корок. Но важно понимать, что не всегда мелкая сыпь на коже – это обязательно аллергия или экзема, иногда это могут быть физиологические изменения (сыпь — трехнеделька, милии или потница).

Читайте также  Зуд кожи головы причины лечение

Как отличить экзему от других состояний?

Экземой или «атопическим дерматитом», называют красные, сухие пятна на коже лица или тела, которые имеют грубую поверхность и нередко еще и зудят.

При наличии предрасположенности, первые проявления экземы обычно возникают в возрасте примерно 2-3 месяцев.

Если высыпания появляются в первые 2-3 недели, имеют вид пузырьков с белыми головками или красноты, это обычно называют трехнедельной сыпью – своеобразным «гормональным кризом», когда эстрогены матери постепенно покидают тело младенца и происходит перестройка работы кожи.

В области носа, лба и щек могут появляться мелкие белые прыщики – милии (или милиумы), это закупоренные сальные железы, которые возникают в возрасте 1-2 месяцев. Они тоже не требуют беспокойства, проходят самостоятельно, по мере того, как настраивается работа кожи.

Потница возникает на лице и теле, она имеет вид мелких водянистых пузырьков с «острыми» головками на лбу, переносице, около глаз. Это результат закупорки и воспаления потовых желез, если ребенок сильно перекутан. Это состояние проходит при соблюдении правил гигиены, ежедневных купаний и выбора одежды для малыша по погоде.

Если же мы говорим об истинных экзематозных высыпаниях, они обычно начинаются с розовых шелушащихся пятен в области щек и подбородка. В более старшем возрасте, когда дети начинают ползать, сыпь появляется на внешней части рук и ног и имеет вид сухих и зудящих участков кожи. По ощущениям они похожи на мелкую наждачную бумагу.

Типы детской экземы

Специалисты выделяют четыре типа патологии:

  • атопический дерматит;
  • контрактный дерматит,
  • себорейный дерматит,
  • дисгидротическая экзема.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – это наиболее распространенная форма поражений кожи. Возникает хроническая сыпь, которая имеет вид красных пятен, шелушения, мокнутий, трещин, эрозий.

Контрактный дерматит

Контрактный дерматит возникает в местах, где кожа контактирует с различными раздражителями. Ими могут быть:

  • мыло,
  • порошок для стирки белья,
  • косметика,
  • присыпка или крем,
  • компоненты пищи.

Кожа в этих местах краснеет, появляются мелкие бугорки, зуд и раздражение. Возможно появление мелких эрозий и пузырьков.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит проявляется на волосистой части головы, имеет вид жирных корочек или чешуек, кожа под которыми раздражена. Возможны корочки в области бровей и верхней части лба.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляется на руках и ногах. Она может быть вызвано потливостью и стрессом, перегреванием.

Как лечить экзему и высыпания на коже

Если высыпания незначительные, достаточно ежедневной гигиены и применения гипоаллергенного увлажняющего крема.

Их наносят на кожу тела и лица после купания, используют дважды в день. Эти средства помогают сохранить влагу, увлажнить и смягчить кожу, устранить пятна и шелушения.

Важно использовать мягкие средства для купания, которые очищают кожу, не смывая защитную гидролипидную пленку. Время купания нужно ограничить 10 минутами в теплой воде, которая предварительно профильтрована.

Если высыпания не проходят, необходимо обратиться к врачу. Педиатр поможет подобрать лечебные средства, которые устранят зуд и сыпь, помогут восстановить баланс кожи.

Но если раздражение кожи сопровождается лихорадкой или шишки и пятна начинают сочиться, появляются струпья или волдыри, это может быть признаком инфекции, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Bolognia, Jean L., ed. Dermatology, pp.215-218. New York: Mosby, 2003.

Freedberg, Irwin M., ed. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 6th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.

Эритема

Врач Хасанова Алина Рашидовна

Покраснение кожи на определенном участке тела, вызванное расширением сосудистой сетки и усиленным поступлением крови в эти сосуды, называют эритемой. В отличие от проявлений геморрагии, при надавливании на пораженный участок кожи покраснение исчезает. Кожную реакцию вызывают различные факторы – неблагоприятные внешние воздействия, воспалительные процессы, патологические изменения. Красные пятна, проступающие на коже, могут обладать четкими либо размытыми границами, сопровождаться отеком, шелушением, зудом и т. д.

Разновидности патологии

По типу пораженных сосудов различают эритемы:

  • активные – возникающие при резком расширении просвета артериальных сосудов, сопровождающегося острым воспалительным процессом, с ярким покраснением кожи, повышением температуры, отечностью и болезненностью кожи;
  • пассивные – образующиеся при застое крови в венозных сосудах при их расширении, сопровождающиеся появлением синюшно-красных или бордовых пятен, преимущественно сопровождающие воспаление с хроническим течением.

Каждая из разновидностей вызывается разными причинными факторами и требует отдельного терапевтического подхода.

По этиологическому признаку выделяют следующие виды эритемы:

  • неинфекционные – являющиеся физиологической реакцией организма на внешние или внутренние раздражители (солнечный ультрафиолет, критически высокая или низкая температура, аллергены и т. д.);
  • инфекционные – вызванные проникновением инфекции в кожные капилляры через поверхность эпидермиса, из системного кровотока или через слизистую оболочку.

Неинфекционные проявления обычно не нуждаются в специальном лечении, так как проходят сами собой после прекращения действия провоцирующего фактора. Инфекционные реакции выражаются в воспалительном процессе, протекающем в острой либо хронической форме и сопровождающемся определенной симптоматикой.

Неинфекционные проявления

В соответствии с вызвавшими их причинами эритемы неинфекционной этиологии подразделяются на:

  • инфракрасные – спровоцированные инфракрасным излучением, мощности которого оказалось недостаточно для полноценного ожога, и проявляющиеся в виде красноватой сосудистой сетки;
  • рентгеновские – вызванные воздействием рентгеновского излучения либо высокочастотных электромагнитных волн;
  • симптоматические – появляющиеся после контакта с аллергенным агентом в виде гиперемированных выпуклых пятен неправильной формы;
  • идиопатические – формирующиеся под влиянием наследственности как увеличение диаметра капилляров в местах соединения с сосудистой сеткой, с покраснением ладонных поверхностей;
  • холодовые – образующиеся при воздействии на кожу низких температур, проявляющиеся в виде синюшно-красноватой сыпи с локальными отеками и ощущением зуда;
  • ультрафиолетовые – появляющиеся в результате воздействия на кожу ультрафиолетового излучения.

В большинстве случаев, при прекращении действия провоцирующего фактора покраснение исчезает спустя некоторое время. В некоторых случаях требуется симптоматическая помощь.

Инфекционные патологии

Эритема

Спровоцировать развитие инфекционного воспаления кожи могут разные возбудители – бактерии, грибки, вирусы или паразиты. Эта форма характеризуется острым течением, которое может переходить в хроническую форму. Больной нуждается в безотлагательной медицинской помощи.

В острой форме наиболее часто встречается инфекционная эритема у детей, которую вызывает парвовирус В19. Она характеризуется внезапным началом болезни, характерными признаками которой служат:

  • быстро повышающаяся температура тела;
  • боль в мышцах, головная боль;
  • появление красной сыпи, покрывающей лицо и тело, на третьи-четвертые сутки после начала болезни;
  • постепенное увеличение и смыкание пятен.

Спустя некоторое время клинические проявления понемногу угасают до полного исчезновения. При отсутствии лечения процесс может перейти в хроническую форму. Способность передавать инфекцию здоровым людям сохраняется у больного в течение нескольких дней после выздоровления.

Узелковые патологи

Возбудителем узелковой кожной эритемы обычно выступает стрептококк, реже – некоторые другие инфекции. Часто она протекает на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза. Распознать ее можно по следующим признакам:

  • высыпаниям ярко-красного цвета, с выпуклостями, формирующимся в подкожном слое;
  • асимметрично расположенным пятнам;
  • постепенному посинению пятен, затем – пожелтению, аналогично рассасыванию синяков;
  • наличию лихорадки;
  • болезненным ощущениям и зуду в пораженных участках кожи;
  • наличию множественных уплотнений на ногах.

Пациенту назначают курс антибиотиков, антигистаминные препараты, а также наружное лечение антисептиками.

Многоформные экссудативные патологии

Эритема

Этиология до сих пор до конца не выяснена. Считается, что причиной является инфекция, присутствующая в организме. Заболевание обычно протекает хронически, с постоянными рецидивами. Симптомами эритемы многоформного экссудативного типа являются:

  • небольшое повышение температуры;
  • боли в мышцах и суставах;
  • высыпания с центральной папулой и четкими границами пятен, располагающиеся в основном на сгибах конечностей;
  • неравномерный цвет пятен;
  • симметричное расположение высыпаний на теле;
  • склонность к разрастанию с образованием «гирлянд»;
  • незначительное ухудшение общего самочувствия.

Основную сложность представляет диагностика, так как признаки частично соответствуют ряду других заболеваний. Перед назначением курса терапии проводят дифференциальную диагностику. Лекарственные препараты подбирают с учетом возрастных особенностей пациента.

Патология мигрирующего типа

Эритема

Инфекционный дерматоз в виде мигрирующей эритемы после укуса клеща вначале выглядит как небольшое покраснение, которое быстро увеличивается в размерах и приобретает кольцевидную форму с четкой гиперпигментированной границей. В области поражения могут возникать неприятные ощущения, зуд или жжение. Пятно сохраняется в течение нескольких дней, у некоторых пациентов до месяца. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.

Заболевание вызывает бактерия боррелия, которую переносят клещи. Возбудитель распространяется в организме по лимфатической и кровеносной системе, проникает в различные органы и на другие участки кожи. Наиболее часто поражаются суставы, мышцы, нервные ткани, реже – ткани сердечной мышцы и оболочки мозга.

Как избавиться от патологии

Схема лечения эритемы зависит от причины ее развития. При тяжелом течении заболевания пациенту назначают дезинтоксикацию с внутривенным введением физраствора. При наличии бактериальной инфекции проводят антибиотикотерапию. Аллергические реакции купируют десенсибилизирующими препаратами. Противовоспалительные средства, витамины, ангиопротекторы и другие лекарственные препараты применяют в зависимости от показаний.

Часто возникающие вопросы

Как выглядит эритема?

Внешние признаки эритемы зависят от фактора, который спровоцировал ее появление. Как правило, это одно или несколько пятен на коже, которые отличаются красным или ярко-розовым цветом, могут сопровождаться папулами, припухлостями, шелушением или волдырями.

Как лечить эритему на теле народными средствами?

Для лечения эритемы можно использовать рецепты народной медицины, если это позволяет характер патологии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом, который порекомендует подходящие фитопрепараты. Наиболее часто используют:

  • свежевыжатый сок крапивы двудомной;
  • мазь из сушеной молотой арники, смешанной с нутряным жиром;
  • отвары из мелиссы, мяты, бессмертника, тысячелистника, березы, брусники и др.

Какой врач лечит эритемы?

При появлении на коже эритемы необходимо обратиться к дерматологу – специалисту по кожным заболеваниям. Возможно, впоследствии понадобится консультация аллерголога или инфекциониста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: