Лечение грибка кожи

Грибковые заболевания кожи

Статья проверена врачом дерматовенерологом Ломоносовым М.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Грибковые заболевания кожи вызываются как теми грибками, которые являются частью собственной флоры человека, так и теми, которые воздействуют извне. В норме организм человека способен противостоять им, однако ряд факторов приводит к тому, что защитные механизмы ослабевают и развивается грибковое поражение кожи.

Дерматологи Клинического госпиталя на Яузе имеют возможность проводить самую подробную диагностику заболевания, а затем, после установления точной причины, разрабатывают индивидуальную программу лечения.

Симптомы грибковых поражений кожи

Грибковые заболевания кожи делятся на четыре группы, в зависимости от характера поражения.

Кератомикозы — заболевания поражают поверхностные слои кожи (роговой слой) или кутикулу волоса. К заболеваниям этой группы относятся разноцветный лишай, отрубевидный лишай, эритразма, актиномикоз, узловатая трихоспория. Для кератомикозов в основном характерно отсутствие воспалений, на коже появляются пятна цвета, отличного от основного цвета кожи, начинается шелушение. В ряде случаев может образовываться инфильтрат.

Дерматофии — поражают более глубокие слои кожи (эпидермис); к заболеваниям этой группы относятся трихофития, микроспория, фавус, микозы стоп (эпидермофитии). Как правило, дерматофии сопровождаются воспалениями и аллергическими реакциями на вещества, которые появляются в результате воздействия грибов. На коже возникают очаги поражения; если грибок поражает волосистую часть головы, то отмечается выпадение волос. При грибковых поражениях стоп больные жалуются на зуд, сухость кожи, появление язв.

Кандидоз — грибковое поражение не только кожи, но и слизистых оболочек, в том числе и внутренних органов, а также ногтей. Это заболевание вызывается грибком Candida, который в норме не опасен для человека, однако при ослаблении иммунитета вызывает серьезное заболевание. Пораженный участок кожи приобретает красный цвет, кожа покрывается белым налетом, воспаляется, по краям возможна отслойка эпидермиса.

Глубокий микоз — заболевание, поражающее кожу, слизистые, внутренние органы. Как правило, развивается на фоне ослабления иммунитета. К этой группе относится в первую очередь бластомикоз, симптомы которого зависят от конкретной формы заболевания. Проявления бластомикоза могут напоминать менингит, под кожей прощупываются узелки, на месте которых потом возникают язвы, помимо кожи, могут поражаться легкие и кости.

Причины и патогенез грибковых заболеваний кожи

Как мы уже упоминали, заболевания кожи могут быть вызваны как патогенными грибками, которые обитают вне организма человека, так и теми грибками, которые составляют микрофлору организма. Заражение патогенными грибками обычно происходит при контакте с болеющим человеком, а также при несоблюдении правил гигиены (например, в общественном бассейне, спортивном зале, при использовании общего полотенца и т.д.).

Ряд факторов способствуют тому, чтобы грибковое поражение кожи начало развиваться. В их числе:

  • сниженный иммунитет
  • нарушения работы эндокринной системы
  • нарушение целостности кожного покрова (приводит к снижению его защитных функций)
  • варикозная болезнь
  • нарушения обмена веществ
  • повышенная температура и влажность окружающего воздуха

Большое значение имеет такой фактор, как повышенная потливость. Так как грибки хорошо размножаются в щелочной или нейтральной среде, то общая повышенная кислотность на поверхности кожи (рН примерно 5,5, «кислая» реакция) служит защитой от патогенной флоры. При повышенной потливости реакция кожи меняется в щелочную сторону, что создает благоприятные условия для размножения грибков.

Диагностика и лечение грибковых заболеваний кожи в Клиническом госпитале на Яузе

Диагностика грибковых заболеваний кожи требует комплексного подхода: для точного установления причин заболевания необходимо оценить состояние иммунной, эндокринной системы, выяснить, что стало основным фактором, который спровоцировал развитие заболевания.

Для этого специалисты отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе направляют пациента на следующие анализы и обследования:

  • общий и биохимический анализ крови
  • иммунологический анализ крови
  • анализ мочи
  • исследование соскоба кожи
  • исследование на грибки для выявления возбудителя
  • исследование кожи с помощью лампы Вуда (используется для диагностики многих кожных патологий) и другие

Программа лечения разрабатывается индивидуально и зависит от возбудителя заболевания. Как правило, назначаются местные противогрибковые препараты (спреи, кремы, мази), которые снимают неприятные симптомы и препятствуют размножению грибка. Четкое применение их в соответствии с инструкцией позволяет избежать рецидивов заболевания. При необходимости также могут назначаться препараты для приема внутрь, проводиться курсовое лечения для восстановления иммунитета, витаминотерапия и др.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

img/logo_txt2.png» alt=»Клинический госпиталь на Яузе» />theme_url>img/logo_txt2.png» alt=»Клинический госпиталь на Яузе» />

Лечение грибка кожи

Грибок может поражать кожу кистей, стоп, туловища, ногти, волосистую часть головы. Наиболее распространен микоз (грибковое поражение) ног 1 . Если вас беспокоит зуд, шелушение, покраснение, незаживающие трещинки на коже или пузырьки, обязательно обратитесь к специалисту.

Что делать, если у вас на ногах или в других местах тела появился грибок кожи? В этом случае необходимо посетить дерматолога или миколога. Самолечение в данном случае может оказаться неэффективным. Специалист поставит диагноз и назначит терапию.

Чем и как лечить грибковую инфекцию?

Иногда люди пытаются самостоятельно избавиться от неприятных симптомов при помощи косметических средств. Такое лечение грибка кожи не приносит результатов, а сам человек продолжает оставаться источником инфекции 1 .

Что же делать, если на ногах или руках завелся грибок кожи? Существуют специальные средства, губительные для грибковой инфекции. Они различаются по химическому составу, механизму действия, противогрибковой активности. Общим для них является воздействие на болезнетворные грибы 2 .

Лечение грибка на коже может быть местным, системным и комбинированным 3 .

При местном лечении противогрибковый препарат наносится непосредственно на пораженный участок кожи ног, кистей, головы или туловища. Достоинством местных средств является глубина их проникновения с созданием высоких концентраций в очаге поражения, низкая вероятность развития побочных реакций 5 .

Формы выпуска местных противогрибковых средств разнообразны. Для лечения грибка на коже могут применяться кремы и мази 4 . Производные жирных кислот в их составе облегчают проникновение лекарства вглубь пораженного участка кожи, смягчают и увлажняют кожу 5,6 .

Одним из местных препаратов для лечения грибка на ногтях и коже является Экзодерил ®2 .
При грибковом поражении кожи целесообразно использовать Экзодерил ® в форме крема 6,10 . Экзодерил ® крем борется с грибком, а также действует против зуда, покраснения* и бактерий — возможной причиной неприятного запаха**. Экзодерил ® крем удобен в использовании — наносится всего один раз в день 11 на пораженную кожу рук и ног.

Системное лечение грибка на коже подразумевает прием противогрибковых лекарств в форме таблеток. Оно применяется в запущенных случаях, при длительном течении процесса, при распространенном поражении, частых обострениях или неэффективности местного лечения 4 .

Может ли лечение микоза быть неэффективным?

Если человеку назначено правильное противогрибковое средство, и он тщательно выполняет рекомендации, то шансы на успешный результат лечения повышаются 8 . К сожалению, иногда пациенты не считают проблему серьезной, не соблюдают режим назначений, не верят в успех терапии. Многие самостоятельно прекращают лечение при улучшении состояния 1 .

Читайте также  К какому врачу обращаться с бородавками

Как не «подхватить» грибок повторно?

Не стоит думать, что, однажды избавившись от грибка, вы никогда не заболеете микозом снова. Грибковая инфекция может возникать неоднократно. Особенно у людей из группы риска — пожилых, страдающих сахарным диабетом, имеющим нарушения кровообращения, ожирение, снижение иммунитета 1,2,5 . Болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Для профилактики грибкового поражения необходимо держать кожу ног сухой и чистой, пользоваться индивидуальными предметами гигиены (мочалки, маникюрные принадлежности). Рекомендуется носить обувь из натуральных материалов, подходящего размера, а также проводить регулярную обработку обуви дезинфицирующими и противогрибковыми средствами 5,6 .

Почему важно лечить грибок на коже?

При отсутствии лечения грибковая инфекция может распространяться. У каждого четвертого больного при длительном течении грибковой инфекции отмечается поражение не только стоп, но также кожи и ногтей кистей 9 .

Человек, отказывающийся от лечения, может заразить членов своей семьи 6 , может создать угрозу заражения грибком ног для людей, посещающих вместе с ним бассейн, спортзал 5 и т.д.

Лечение грибковой инфекции поможет в борьбе с такими симптомами, как жжение, неприятный запах 4 , зуд и шелушение кожи ног или других областей тела, вернет хорошее самочувствие.

* Покраснение — как признак воспаления при дерматомикозах.
** Запах — как признак присоединения вторичной бактериальной инфекции при микозе стоп.

Грибковые инфекции и их профилактика.

В человеческом организме живут множество вирусов, грибков и бактерий. Они делятся на полезные, условно-патогенные и патогенные. При этом в норме они находятся в определённом балансе и не наносят вреда организму человека.

Наибольшую опасность представляет грибок – микроорганизм, который способен приводить к поражению кожных покровов и внутренних органов.

На территории Мордовии наиболее распространены микроспория и трихофития. За 2018г. зарегистрировано 736 случаев микроспории, что на 4,37% меньше, чем в 2017г. Основную часть заболевших составили дети до 14 лет – 667 человек или 90,6% от общего числа заболевших. Заболеваний трихофитией за 2018год зарегистрировано всего 5 случаев, из них 2 случая или 40% составляют дети до 14 лет.

Виды грибков.

Существует около 500 видов грибков, вызывающих у человека заболевание.

Все грибки делятся на дрожжевые, плесневые и домифорные. Дрожжевые грибки обитают в человеческом организме и являются частью его микрофлоры.

Остальные являются представляют реальную угрозу здоровью и жизни людей. Они могут размножаться как на поверхности кожных покровов и ногтях, так и внутри организма. У здорового человека они уничтожаются клетками иммунной системы. Но в организме людей с ослабленным иммунитетом грибки находят для себя благоприятные условия для жизнедеятельности.

Группы заболеваний.

Грибковые заболевания или микозы делятся на несколько основных групп: Эпидермофития, дерматомикоз, споротрихоз, кандидоз, трихофития.

— Эпидермофития – заболевание, вызываемое грибами рода эпидермофитонов. Наиболее часто им страдают мужчины. При этом поражаются верхний слой кожи и ногти. Заболевание делится на паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп.

— Дерматомикозы – это целая группа грибковых инфекций кожи, от которого страдает каждый пятый человек планеты. При этом поражаются как кожные покровы, так и внутренние органы. Носитель грибка заражает окружающих людей.

— Споротрихоз – это хроническое грибковое заболевание. Заражение происходит через контакт с травой, кустами, землёй, уличной пылью и даже пищевыми продуктами.Поражается кожа и подкожная клетчатка.

— Кандидоз вызывается дрожжевыми грибками. Они входят в состав здоровой микрофлоры человека. Однако в ряде случаев они начинают активно размножаться, нарушая баланс бактерий, что приводит к развитию кандидоза. Чаще всего кандидоз или молочница появляется во влагалище у женщин и в ротовой полости у детей. При отсутствии лечения может распространяться на другие органы, в том числе кишечник, вызывая дизбактериоз.

— трихофития – грибковое заболевание, называемое стригущим лишаём. Чаще всего им страдают дети, контактирующие с бездомными животными. Стригущий лишай поражает всю поверхность кожи тела и головы, а также ступни и ногти.

— Развитию грибковой инфекции способствует контакт с источником грибов. Споры грибов могут находиться на поверхности пола, в воздухе, в птичьем помёте. При этом для их размножения требуется особая среда, которая создаётся при снижении защитных функций организма. Грибки могут размножаться на поверхности кожи, при этом любимыми местами дислокации являются складки кожи, сгибы рук и ног, то есть все места, где присутствует повышенная влажность и температура тела. Некоторые грибы способны поражать глубокие слои тканей и внутренние органы. С течением времени состояние больных людей значительно ухудшается, что приводит к необратимым последствиям.

Симптомы грибка.

Каждый вид грибковой инфекции имеет определённую клиническую картину. Они зависят не только от типа грибка, но и от локализации и степени тяжести очагов поражения. На кожные микозы указывают следующие признаки:

— Выпадение и ломкость волос при поражении волосистой части головы;

— шелушащиеся или мокнущие пятна и бляшки разной формы, размером и схарактером границ;

— покраснение или обесцвечивание кожных покровов;

— слияние множественных пятен в одно при прогрессировании недуга;

— ороговение кожи на участке поражения;

— зуд в зоне воспаления.

На фоне ослабленного иммунитета к грибковым инфекциям могут присоединиться бактериальные. В результате к общим симптомам присоединяется сыпь с гнойным содержимым. При разрешении инфильтрата образуются мокнущие корочки, а затем- рубцы.

При поражении грибком ногтей (онихомикозе) появляются другие признаки:

— утолщение ногтевой пластины;

— изменение цвета ногтя на жёлтый, серый, коричневый или чёрный;

— мокнутие или шелушение, зуд кожи в межпальцевых промежутках;

— хрупкость ногтевой пластины, крошение при обрезании;

— полное отделение ногтя при длительном течении инфекции.

Лечение грибковой инфекции.

Лечение грибковой инфекции предусматривает внутренний приём антимикотических средств, а также проведения симптоматической терапии. Продолжительность курса лечения зависит от вида грибковой инфекции и степени тяжести заболевания. В целом он составляет 1-3 месяца. Кроме того, больным назначают препараты, укрепляющие иммунную систему организма.

Профилактические мероприятия.

Для профилактики грибковых заболеваний необходимо

— соблюдать личную гигиену, мыть руки перед едой, после каждого посещения туалета и общественных мест, игры и уходе за животными;

— тщательно мыть овощи и руки;

— животная пища должна подвергаться длительной термической обработке;

— рационально питаться, следить за массой тела;

— принимать антибактериальные и гормональные препараты только по назначению врача;

— при половых актах пользоваться презервативами;

— в банях, душе, бассейне и на пляже пользоваться резиновыми тапочками.

Важно, обнаружив признаки грибковой инфекции, обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Это позволит выявить возбудителя на ранней стадии, своевременно начать лечение и избежать более серьёзных последствий для здоровья.

Лечение грибка кожи или микоза гладкой кожи

gribok-300x210.jpg (8.56 Kb)

Микоз гладкой кожи является инфекционным заболеванием, поражающим кожные покровы тела. Заражение провоцируется попаданием на кожу плесневых паразитирующих грибков. В роли возбудителя инфекции выступает ряд патогенных организмов, среди которых наибольшее распространение имеют грибки рода Трихофитон и Кандида. Заболевание локализуется на коже головы, включая лицевую часть и волосяной покров, а также на кожных покровах туловища, рук, ступней.

Читайте также  Экзема на губах

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ДЕРМАТОМИКОЗА

mikk2.jpg (7.16 Kb)

Основная причина заражения микозом гладкой кожи — телесный контакт с носителем грибковой инфекции или с предметами личной гигиены, принадлежащими зараженному человеку. В момент касания происходит передача микроскопических кожных частиц, несущих на себе возбудителя микоза. Носителями грибка могут быть как люди, так и животные (собаки, кошки, мелкие грызуны).

Существует ряд факторов, повышающих риск заражения дерматомикозом:

  • Регулярное посещение общественных бассейнов, саун и спа-салонов;
  • Наличие микротрещин, ссадин и потертостей вследствие сухости кожи;
  • Повышенная потливость рук и ног (грибок активно размножается в теплой влажной среде);
  • Гормональный сбой;
  • Продолжительный прием медикаментозных препаратов;
  • Хронические заболевания;
  • Отсутствие рационального питания, увлечение пищевым «мусором»;
  • Неблагоприятные экологические условия (загрязненность воздуха, повышенный радиационный фон);
  • Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
  • Недостаток витаминов и микроэлементов, приводящий к снижению регенеративных функций кожных покровов;
  • Халатное отношение к личной гигиене;

После заражения грибковая инфекция может находится в «спящем» состоянии, активизируясь при угнетенном состоянии иммунной системы.

СИМПТОМЫ МИКОЗА КОЖИ

После заражения грибок начинает паразитировать на:

  • Кожных покровах тела, захватывая все новые области;
  • Поражаются стопы;
  • Руки;
  • Туловище;
  • Лицевую и волосистую часть головы, и даже пушковые волосы.

Симптомы микоза гладкой кожи разнятся в зависимости от типа грибкового возбудителя, однако существует общий набор недомоганий, сопровождающий каждый дерматомикоз:

  • Появление на коже четких округлых пятен с бугорком красноватого оттенка;
  • Возникновение опрелостей;
  • Зуд в области инфицирования;
  • Шелушение и отслойка верхних слоев кожи;
  • Поражение межпальцевых кожных складок;
  • Постепенное разрастание образований по площади кожных покровов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ ГРИБКА КОЖИ

Основной протокол лечения грибка кожи заключается в нанесении препаратов локального действия на пораженную область. В зависимости от степени распространения заболевания, регулярное нанесение мази может сочетаться с систематическим приемом внутрь противогрибковых препаратов.

В случае присоединения бактериальной инфекции назначается курс лечения антибиотиками.

В списке противогрибковых мазей, назначаемых дерматологами для купирования симптомов микоза, фигурируют такие препараты, как:

  • Тербинафин;
  • Кетоконазол;
  • Эконазол;
  • Клотримазол;
  • Итраконазол и другие.

К сожалению, систематическое применение кремов для лечения грибкового поражения кожи может вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, наносящих вред здоровью пациента:

  • Контактный дерматит;
  • Крапивница;
  • Волдыри;
  • Атрофия кожи;
  • Ощущение жжения, покалывания, зуда;
  • Ангионевротический отек;
  • Гипопигментация кожных покровов;
  • Болевые ощущения в области нанесения.

СИСТЕМНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА, ВЫЗЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ:

  • Боли в желудке;
  • Тошнота, рвота;
  • Диарея;
  • Головокружения, головные боли;
  • Фотофобия;
  • Тромбоцитопения;
  • Выпадение волос;
  • Снижение либидо;
  • Лихорадка;
  • Расстройство сна, бессонница;
  • Конъюнктивит.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКА КОЖИ В «РЕЗОНАНСЕ»

В основе лечения грибка кожи в «Резонансе» лежит:

  • Восстановление защитной функции иммунной системы;
  • Вследствие чего организм успешно борется с симптомами дерматомикоза.

Крепкий иммунитет позволяет организму самостоятельно излечиться от грибковой инфекции, избежав воздействия агрессивных препаратов.

Для лечения микоза гладкой кожи применяется комплексный метод хронофитотерапии, включающий компьютерную диагностику внутренних биоритмов организма и последующий прием травяных настоек по индивидуальному графику.

Дозировка растительных препаратов, их сочетание и время приема подбирается для каждого пациента после математического анализа ряда факторов:

  • Температуры тела;
  • Группы крови;
  • Резус-фактора;
  • Даты рождения;
  • Показателей пульса;
  • Давления и т.д.

Хронофитотерапия позволяет избавиться от симптомов заболевания, а также избежать последующих рецидивов болезни, которые чреваты появлением рубцов, гиперпигментацией кожных покровов и бактериальными инфекциями. Эффективность метода составляет 60-80%.

mikk2.jpg (7.16 Kb)

6 СПОСОБОВ ЗАЩИТЫ ОТ ГРИБКА КОЖИ

Помимо обычного дискомфорта, микоз гладкой кожи может сопровождаться такими осложнениями, как аллергические реакции, вторичные бактериальные инфекции и микотические экземы, поэтому стоит вовремя принять профилактические меры.

Осторожно, грибок!

Грибок — очень неприятное заболевание, им легко заразиться и непросто от него избавиться. Что нужно знать, чтобы не заболеть, как выявить заражение на ранней стадии и чем лечиться — отвечаем в нашей статье.

Причины заболевания грибковой инфекцией

Заражение грибковой инфекцией называется микозом. Наиболее часто инфекция поражает кожу ног, рук, ногти и волосы, иногда даже внутренние органы. Дети и люди пожилого возраста наиболее восприимчивы к болезни из-за сниженного или несформировавшегося иммунитета.

Микозы — одни из самых распространённых кожных заболеваний, по статистике ими болеет каждый пятый. Чаще всего грибок поражает кожу стоп и ногти. Заразиться грибками можно:

  • Прямым путём, если ходить босиком по земле или траве, где могут находиться споры грибов, и при контакте с больным человеком или животным. Но только при условии нарушении целостности кожных покровов.
  • Непрямым путём, при пользовании личными вещами заражённого человека: полотенцем, обувью, маникюрными приборами.

Грибки любят тёплую влажную среду, поэтому общественные бани, сауны, раздевалки, тренажёрные залы и бассейны являются источником инфекции. Очень часто грибок передаётся между членами одной семьи.

Споры грибков присутствуют на коже и в окружающей среде, но у здорового человека не вызывают болезней. Но если на коже есть травмы, потёртости или повреждения, натоптыши и мозоли, грибок легко проникнет внутрь. Ношение тесной обуви, а также повышенная потливость тоже провоцируют микоз.
Хронические болезни, ослабленный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы не позволяют организму хорошо защищать себя от инфекции.
Плохая личная гигиена — мощный предрасполагающий фактор для развития грибковой инфекции. Достаточно примерить чужую обувь, пройтись босиком по кафельному полу бассейна или воспользоваться маникюрными ножницами после больного человека, чтобы подхватить грибок.

Симптомы болезни и диагностика

Самые частые грибковые заболевания — микозы кожи ног. Они возникают между пальцами, затем распространяются по всей стопе, захватывают ногти.

Симптомы грибка стопы и ногтей:

  • Покраснение, воспаление и шелушение кожи.
  • Зуд, жжение и боль в поражённом месте.
  • Появляются прозрачные пузырьки и язвочки.
  • Лопаясь, язвочки вызывают повреждения кожи, трещины.
  • Если через повреждённые участки может присоединяться вторичная инфекция.
  • Изменение внешнего вида ногтя: утолщение или истончение, ноготь крошится или расслаивается, появляются пятна, цвет меняется на желтоватый, коричневый или чёрный.

Как только заметите у себя первые признаки болезни, обратитесь к дерматологу, потому что лечение лучше всего начинать на ранней стадии. Тяжесть болезни и её лечение зависит от вида грибка, который надо установить. Врач сделает соскоб с больного места — возьмёт частичку кожи или кусочек ногтя и отправит его на лабораторное исследование.

Лечение и профилактика грибка

Несмотря на то, что грибковые заболевания не опасны для жизни, они приносят много неудобств человекуЛечение грибка достаточно долгое, в среднем оно занимает 2–4 месяца. Лекарства может назначить только врач после выявления конкретного вида инфекции.

Обычно в курс лечения входят противогрибковые препараты для местного применения: кремы, мази, лаки, спреи или пластыри. В случае присоединения вторичной инфекции лечение может быть более сложным. Методы народной медицины можно использовать на ранней стадии болезни в дополнение к основной терапии: прополис, чистотел, ванночки с травами, раствор морской соли.

Во время лечения нужно тщательно дезинфицировать все предметы, которые касались больных мест, чтобы избежать повторного заражения. После душа мойте ванну с помощью специальных средств, тщательно обрабатывайте обувь, часто меняйте носки.

Читайте также  Чем лечить заеды в уголках губ у взрослых

Грибок можно вылечить, главное, не допустить его возвращения. Избегайте контактов с инфекцией, соблюдайте правила гигиены, носите удобную обувь из натуральных материалов и вы забудете об этой неприятной болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: