Гнойные прыщи на голове

Прыщи на голове

Фото

Проблема прыщей на голове была известна еще несколько тысяч лет назад. Сегодня существуют различные методы борьбы с таким недугом. Если вовремя обратиться к врачу, то прыщи на голове вскоре перестанут беспокоить. В противном случае могут развиться осложнения. Например, на месте крупных высыпаний часто образуются шрамы, которые мешают нормальному росту волос.

Почему на голове появляются прыщи?

Возникновение высыпаний на голове, тем более если они гнойные, связано с различными факторами. Далеко не всегда это неудобный головной убор или плохой шампунь. Отвечая на вопрос, почему на голове появляются прыщи, врачи всегда делают акцент на болезни внутренних органов. Например, такие гнойники могут быть следствием:

Фото

  • Патологии в нервной системе;
  • гормональных сбоев в организме;
  • болезней пищеварительной системы;
  • ухудшения иммунитета;
  • гиповитаминоза.

При этом есть ряд других факторов, из-за которых тоже возникают гнойники:

  • неправильный подбор средств для ухода за головой (шампунь, бальзам);
  • плохо сбалансированное питание (избыток сладостей, к примеру);
  • частые стрессы (переутомление особенно опасно);
  • прием сильных лекарственных средств;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • постельное белье и нательная одежда из синтетических материалов;
  • продолжительное воздействие низких температур.

Самостоятельно довольно сложно определить, почему появились прыщи на голове. Причины могут различаться в зависимости от определенных факторов. Однако вы можете узнать предположительный диагноз, ведь вполне вероятно, что проблема возникла из-за болезни какого-либо органа. Перед посещением врача можно пройти тест самодиагностики онлайн. Результат выдается специальной программой, он не может быть поводом для назначения лечения. Но вы будете примерно понимать, что происходит с вашим организмом и на что обратить дополнительное внимание при разговоре с врачом.

Что делать при появлении гнойных прыщей на коже головы?

Точный диагноз может поставить только дерматолог. Он выполнит первичный осмотр, назначит определенные обследования. Гнойные прыщи на голове в волосах по причинам болезней органов ЖКТ, недомоганий нервной системы возникают в большинстве случаев. Но исключать другие факторы нельзя. И только профессионал разберется в вопросе досконально. Он, скорее всего, назначит:

Основные методы диагностики причин возникновения прыщей на коже головы
Методика диагностики Время
Анализ крови 10 минут
Анализ мочи 30 минут
Проверить гнойные выделения 20 минут

Какой врач может помочь?

При появлении прыщей на голове следует обращаться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение гнойных прыщей на голове в волосах

Лечение гнойных прыщей на голове в волосах фото

Исходя из результатов анализов врач выбирает те или иные типы лечения. Важно учесть все возможные причины прыщей на голове в волосах, чтобы точно убрать опасные факторы. К примеру, отказаться от недорого постельного белья или сменить шампунь на профессиональный, купленный в специализированном магазине, а не в супермаркете.

Также могут быть назначены следующие средства:

  • Антибактериальные мази. Перед их использованием всегда вымывают голову, просушивают волосы.
  • Ихтиоловая мазь. Если на голове появились прыщи, то такое средство подойдет лучше всего. Наносят его четко на пораженные участки.
  • Салициловый спирт. Он подходит для протирания кожи рядом с прыщиками. Однако с ним нужно обращаться очень осторожно.
  • Дегтярное мыло. Хорошее антисептическое средство, которое подходит для мытья головы примерно 1 раз в 6-7 дней.
  • Антибиотики. Применяются только в особо тяжелых случаях. Их всегда совмещают с курсом препаратов для восстановления ЖКТ.

После того как причина болезни будет точно установлена, вы можете не сомневаться в правильном курсе лечения. Доктор учтет особенности вашего организма и посоветует оптимальные препараты. Важно четко соблюдать инструкции и не превышать дозировку.

Как помочь коже головы

Помимо лекарственных средств и определенных процедур, нужно помогать коже головы сохранять свою эластичность, не засаливаться. Поэтому следует выполнять 4 важных действия:

  • очищать;
  • увлажнять;
  • питать;
  • защищать.

Очищать кожу можно отварами или дегтярным малом. Затем нужно увлажнять ее, причем жирную тоже. Для этого подойдут специальные кремы и особые сливки для косметических процедур. Для питания следует делать маски или покупать готовые средства. Защита заключается в использовании качественных расчесок и головных уборов из натуральных материалов.

Медицинская помощь при прыщах на коже головы

Избавиться от гнойников вы можете у специалистов. Дерматологи и аллергологи знают, как быстро поставить верный диагноз. Они разберутся в считанные минуты, почему прыщи на голове в волосах возникают у пациентов. Лечение будет назначено довольно быстро, вам останется только неукоснительно следовать всем рекомендациям. При этом врач будет наблюдать за выздоровлением, корректировать курс приема лекарств, если это будет необходимо.

Как избавиться
от красных прыщей

Для того чтобы понимать, как избавиться от гнойных прыщей, нужно знать, что гной — это проявление реакции воспаления, фактически результат борьбы иммунитета с микробными агентами при угревой сыпи. Помочь организму в этом «сражении» могут препараты, обладающие способностью тормозить рост патогенных микроорганизмов на поверхности кожи. Остановимся подробнее на том, что же такое гнойные прыщи и как предупредить их появление.

Что такое гнойные прыщи?

Гнойные прыщи, или пустулы, относятся к воспалительным элементам угревой сыпи. Угревая сыпь является признаком такого заболевания, как акне (угревая болезнь). При акне способность сальных желез секретировать сало сильно увеличивается, а отток сала на поверхность кожи нарушается. В этих условиях начинают активно размножаться бактерии, которые в норме присутствуют на коже без каких-либо последствий.

Почему это происходит?

Дело в том, что бактерии используют кожное сало в качестве пищи. Когда сала становится много, бактерии также начинают размножаться гораздо быстрее.

Кроме того, многие бактерии предпочитают жить без кислорода. В норме это сложно, так как сальная железа сообщается с поверхностью кожи через проток сально-волосяного фолликула, но при акне проток забивается. Сальная железа уже не сообщается с кожей, а бактерии получают условия для жизни без кислорода.

В конечном итоге бактерий становится так много, что организм пытается от них избавиться, это выглядит как реакция воспаления: в пораженном очаге краснеет кожа, появляется легкая припухлость, а далее, как результат борьбы иммунитета с бактериями, образуется гной.

Появление гнойных прыщей на лице и теле — сигнал, что в организме идет активный воспалительный процесс.

Локализация воспалений

Наиболее уязвимы перед воспалительными процессами зоны с высокой активностью сальных желез. Самые крупные железы расположены на лице в зоне лба, щек, подбородка, носа и носогубных складок. При развитии такого заболевания, как акне, именно в этих областях чаще всего формируется большой гнойный прыщ. Поскольку проблема касается всего организма, локализация воспалений не ограничивается лицом. Гнойные прыщи на голове, груди, спине, плечах требуют такого же тщательного лечения, как и воспаления на лице.

Стоит ли избавляться
от воспалений «своими руками»

Нетерпеливые и неинформированные о последствиях люди часто практикуют выдавливание прыщей или откладывают лечение «в долгий ящик» в надежде, что гнойные прыщи на лице пройдут сами. В действительности ни того, ни другого делать ни в коем случае нельзя!

Зеркалин

При попытке самостоятельно избавиться от воспаления в домашних условиях, а не в кабинете косметолога, часть гнойного экссудата неизбежно останется в глубоких слоях кожи. В результате вместо того чтобы ускорить заживление, вы можете только усугубить течение воспалительного процесса.

Читайте также  Пластырь салипод от бородавок

Если гнойные прыщи не лечить или лечить неправильно, со временем на их месте могут формироваться устойчивые красные пятна (так называемые пятна гиперпигментации), а в некоторых случаях даже рубцы. Избавиться от этих «последствий» гнойных прыщей очень сложно, главная задача — не допустить их появления и своевременно начать лечение акне.

Как лечить гнойные
прыщи с Зеркалином®

Помочь в борьбе с гнойными прыщами может препарат Зеркалин®. Это лекарственное средство содержит в своем составе антибиотик клиндамицин, который быстро проникает в очаг воспаления, где проявляет антибактериальную активность, в результате которой воспалительная реакция снижается и количество гнойных прыщей уменьшается.

Кроме того, Зеркалин® успешно борется с комедонами (так называемыми черными точками).

Именно на их основе развиваются гнойные прыщи. Удалению этих «предшественников» гнойных прыщей способствует антикомедогенный эффект, которым обладает Зеркалин®.

Использовать препарат нужно дважды в день на протяжении 6–8 недель. Делайте это через 10–15 минут после умывания. Регулярное применение Зеркалина® поможет избавиться от гнойных прыщей, а также защитить кожу от подобных неприятностей в будущем.

Акне в зрелом возрасте

Такое воспалительное заболевание кожи беспокоит не только подростков. К сожалению, эта проблема у некоторых женщин не прекращается и тогда, когда появляются первые морщины.

25% женщин после сорока лет и 15% — после пятидесяти имеют возрастное акне.

Но эти прыщики отличаются от акне в подростковом возрасте. Чаще всего это кистозное акне – объемные гнойники на лбу, подбородке, крыльях носа. Либо это черные точки, они не краснеют и не воспаляются, но выглядят непривлекательно.

Причины появления акне

В зрелом возрасте акне появляются из-за следующих факторов, которые накладываются на предрасположенность кожи к накоплению кожного сала:

  • стресс;
  • наследственность;
  • гормональные изменения;
  • некоторые лекарства.

Основные меры по борьбе с акне

Воспаление образуется после попадания в пору кожного сала, закупоривания поры и окисления кожного сала, которое и приводит к воспалению – черной точке или белому гнойнику.

Поэтому уход за кожей включает следующее:

  • очищение пор;
  • уничтожение бактерий, остановка инфицирования кожи;
  • уменьшение выработки кожного сала;
  • ускорение обновления клеток;
  • лечение прыщей.

1. Очищение пор

Для очищения пор хорошо подойдут средства с салициловой кислотой. Использовать такое средство надо дважды в день – утром и вечером.

Салициловая кислота очищает поры, сужает их, и этим останавливает появление черных точек и прыщей. Она сушит кожу и удаляет излишки кожного сала, салициловая кислота – жирорастворимая, поэтому проникает через кожное сало, разрушает его и предотвращает закупоривание пор.

2. Уничтожение бактерий

Гнойники, воспаления, красные вздувшиеся прыщи появляются из черных точек, если в закупоренных порах есть бактерии. Развивается инфекция, появляется гной, тогда кроме салициловой кислоты нужны другие средства. Против бактерий хорошо действуют очищающие средства и кремы с бензоилпероксидом – это вещество имеет противовоспалительный эффект и удаляет лишнее кожное сало.

3. Ускорение обновления клеток

В этом случае с помощью рецептурного препарата на основе третиноина можно решить сразу две проблемы: старение кожи и возрастное акне. Дело в том, что такие кремы – антивозрастные, их основное действие – обновление верхних слоев клеток кожи. И вместе с тем, это решает проблему возрастного акне – происходит естественное очищение пор.
Из безрецептурных препаратов косметологи предлагают кремы с ретинолом – они достаточно эффективны. Наносить их надо тонким слоем, чтобы не забить поры.

4. Лечение прыщей

В зрелом возрасте прыщи в основном кистозного происхождения и выглядят они как объемные белые гнойники. Кроме того, что требуется уход и лечение для долгосрочного эффекта, еще необходимо маскировать или уменьшать видимость прыщей здесь и сейчас. В этих целях надо знать и профессиональные средства и уметь пользоваться домашними – практически подручными средствами.

  • Инъекции кортизона – препарат вводится косметологом в прыщ и оказывает лечебное и заживляющее средство. Моментального эффекта не будет, но в течение 2-3 дней прыщ полностью исчезнет и вероятность его повторного возникновения уменьшится.
  • Пищевые добавки с цинком – 30 мг – суточная доза цинка уменьшает акне, цинк оказывает противовоспалительное действие. Вместе с приемом назначенных специалистом пероральных антибиотиков, витамины с цинком останавливают процесс развития акне.
  • Зубная паста – однородная белая зубная паста на самом деле улучшает состояние кожи, подверженной акне. Если на ночь намазать прыщик зубной пастой, то утром он подсохнет и побледнеет.
  • Еще один домашний вариант – пластырь. Прыщик, как и ранки, иногда лучше заживает под повязкой. Пластырь на прыщики без гнойника наклеивают на ночь, в результате уменьшается покраснение, воспаление.

Конечно, домашние способы лечения необходимо сочетать с медицинским лечением проблемы.

Если препараты и методы не помогают, то необходимо обратится к дерматологу. Наиболее эффективным способом терапии акне у взрослых является прием гормональных препаратов, вид и дозу которых может подобрать только специалист.

На десне у ребенка появилась шишка. Что делать?

Уговорить ребенка сходить к стоматологу – задача непростая, особенно, когда требуется стоматологическое лечение. Иногда на уговоры уходит 2-3 дня, а порой и целая неделя. Но если кариес на начальной стадии еще может потерпеть, то гнойник на десне требует срочного врачебного вмешательства.

Откуда берется гнойник и в чем его опасность?

Гнойник на десне в подавляющем большинстве случаев связан с зубом, чаще с молочным. Самое удивительное, что зуб может казаться снаружи здоровым, на нем может быть красивая пломба, зуб может не болеть. Почему же все таки появляется гной?

Молочные зубы менее устойчивы к инфекции, чем постоянные, они рассчитаны на небольшой срок службы, хотя у них как и у постоянных есть нерв и корни. Однако корни молочных зубов начинают рассасываться уже после пяти лет. Кариес в таких зуба распространяется намного быстрее. За три месяца в зубе может образоваться полость, доходящая до нерва. Если кариес не лечить все болезнетворные бактерии попадают в зубной нерв, а затем, через нерв, микробы попадают в кость. В кости микробам достаточно «уютно». Они там размножаются, растворяют кость, что сопровождается образованием гноя. Если зуб открыт, в нем есть дырка, гной выходит в ротовую полость. Если в зуб попадают частицы пищи, осколки разрушенной эмали, или зуб без адекватного лечения накрывают пломбой, гной свободно вытекать уже не может. Если гной не может вытекать через полость зуба, он начинает искать другой выход. Гной расплавляет кость и выходит под десну. Наружный покров десны, под который вышел гной раздувается и принимает вид шишки. Со временем шишка может лопнуть и гной прорывается наружу.

После того, как гной выходит шишка может исчезнуть, а десна зажить до тех пор, пока гной не соберется в большом количестве снова. Опасность таких «шишек» заключается в следующем:

  • в организме постоянно присутствует инфекция (никогда не стоит забывать, что гнойник находится не просто на десне, а в голове);
  • гной, который находится в челюсти рассасывает кость и может повредить растущий постоянный зуб.

Исчезновение гнойника на рядом с зубом никогда не значит выздоровление.

Симптомы, которые появляются вместе с гнойником

  • покраснение на десне;
  • боль в зубе (не обязательно);
  • В зубе есть дырка или на нем может быть пломба;
  • увеличенные лимфоузлы (появляются плотные «шарики» под нижней челюстью).
Читайте также  Уход за кожей при дерматите

Иногда шишка обнаруживается случайно, ребенка может вообще ничего не беспокоить. Родитель периодически должен самостоятельно осматривать ребенку рот.

Первая помощь

Чтобы не травмировать десну, не давайте малышу твердую и горячую пищу. Постарайтесь успокоить кроху, расскажите сказку, отвлеките игрушками. Не оттягивайте поход к стоматологу. Если зуб разболелся ночью, можно дать обезболивающее в дозировке, соответствующей возрасту.

Никогда не делать

Никогда не следует греть десну или щеку, никаких теплых компрессов или соли и других «народных средств»! Лучше вообще ни чего не делать до похода к врачу. После теплых компрессов возможно распространение гноя не только в челюсти, но и в щеки, горло, шею. Возникают ситуации опасные не только для здоровья, но и для жизни.

Противопоказано

  • отказ от чистки зубов;
  • самостоятельное вскрытие гнойника;
  • прием лекарств без согласования с врачом (кроме обезболивающего).

Лечение

В зависимости от того, постоянный или молочный зуб стал причиной появления шишки на десне у ребенка, врач проводит соответствующее лечение. Если пострадал постоянный зуб, срочно обращайтесь за помощью, пока есть шанс спасти детский зубик. Врачу придется удалить нерв и запломбировать каналы. Взрослое стоматологическое лечение в таком случае – это необходимость, ведь если не провести качественную обработку и соответствующее лечение, ребенок может лишиться зуба.

Молочные зубки удаляют сразу – их корневая система еще не успела сформироваться, и качественно запломбировать каналы нельзя. К тому же, если больной зуб оставить, коренной зуб может вырасти уже с дефектами (пятнами, повреждениями.

В Центре Семейной Стоматологии можно удалить зуб ребенку без боли и страха. Все процедуры в клинике проводятся под медикаментозной седацией. Пока малыш спокойно спит и не ощущает боль или дискомфорт, врач может провести все необходимые процедуры. Возможность лечить зубы во сне – отличный способ справиться с дентофобией.

Профилактика

Не существует особых уникальных способов предотвратить заболевания зубов у детей. Гнойники на деснах – это результат не леченного кариеса. Поэтому все меры профилактики направлены на предотвращение кариеса:

  • гигиена полости рта (следите, чтобы Ваш малыш правильно чистил зубки);
  • сбалансированный рацион питания;
  • полоскание рта каждого приема пищи;
  • профилактические процедуры (реминерализация, фторирование; запечатывание фиссур);
  • своевременное лечение зубов;
  • профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в год (некоторые специалисты рекомендуют раз в 3 месяца, если у малыша уже имеются леченные зубы).

Своевременное лечение зубов у детей и правильная гигиена помогут избежать многих стоматологических проблем. Научите ребенка заботиться о здоровье своих зубов и красивые детские улыбки будут радовать Вас каждый день!

Паратонзиллярный абсцесс

Чаще всего диагностируется передний ПТА, он локализуется между верхним полюсом миндалины и передней небной дужкой. Также различают задний ПТА — между миндалиной и задней небной дужкой, нижний ПТА — у нижнего полюса миндалины, наружный ПТА — снаружи миндалины.

Паратонзиллит — инфекционное воспалительное заболевание клетчатки, окружающей небную миндалину, без формирования абсцесса (полости с гноем).

Паратонзиллиту или ПТА обычно предшествует острый тонзиллофарингит, но в ряде случаев заболевание может развиваться и без предшествующей инфекции глотки, что связывают с закупоркой слюнных желез.

Основными возбудителями ПТА являются Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группа А, БГСА), Streptococcus anginosus (ангиозный стрептококк), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк, включая метициллин-резистентные штаммы — MRSA) и респираторные анаэробы (включая Fusobacteria, Prevotella и Veillon).

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Типичным клиническим проявлением ПТА является сильная боль в горле (обычно односторонняя), лихорадка, приглушенный голос. Пациенты также могут жаловаться на слюнотечение и трудности при глотании.

Тризм (спазм жевательных мышц), связанный с раздражением и рефлекторным спазмом внутренней крыловидной мышцы, встречается почти у 2/3 пациентов и является важным отличительным признаком ПТА в сравнении с тяжелым течением острого тонзиллофарингита. Также пациенты могут жаловаться на припухлость шеи и боль в ухе на стороне поражения.

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев диагноз ПТА ставится клинически — по результатам фарингоскопии (осмотра глотки). Подтверждается получением гнойного отделяемого при дренировании абсцесса или данными инструментальных исследований (чаще всего УЗИ).

При фарингоскопии отмечается опухшая и/или колеблющаяся миндалина с отклонением небного язычка в противоположную поражению сторону, гиперемия (краснота) и отечность мягкого неба. В некоторых случаях присутствуют налеты или жидкое отделяемое в небной миндалине. Отмечается увеличение и болезненность шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Двусторонний ПТА встречается крайне редко, его диагностика сложнее, ввиду отсутствия асимметрии в глотке, а также редко присутствующего спазма жевательных мышц.

Лабораторные исследования для постановки диагноза не требуются, дополнительно их назначают для определения тяжести течения и подбора метода лечения.

Лабораторные исследования могут включать:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • исследование электролитов (калий, натрий, хлор) при признаках обезвоживания;
  • стрепта-тест для исключения БГСА;
  • посев на аэробные и анаэробные бактерии, если проводилось дренирование абсцесса (посев рекомендуется только при осложненном течении ПТА, рецидивирующем течении ПТА или у пациентов с иммунодефицитными состояниями).

Инструментальные методы обследования — УЗИ, компьютерная томография, рентгенограмма шеи в боковой проекции, магнитно-резонансная томография или ангиография — не обязательны и выполняются для исключения других заболеваний, если диагноз ПТА не очевиден.

Дифференциальная диагностика

Тяжелое течение острого тонзиллофарингита. Частые возбудители — вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса, вирус Коксаки (герпангина), аденовирус, дифтерия, БГСА, гонорея. Проявляется двусторонним отеком в горле, гиперемией, на миндалинах могут присутствовать налеты.

Эпиглоттит. Воспалительное заболевание надгортанника, обусловленное, как правило, гемофильной палочкой. Чаще встречается у детей младшего возраста, не привитых от Haemophilus influenzae типа b. Прогрессирует быстрее, чем ПТА. Проявляется болью в горле, слюнотечением, затруднением глотания, дыхательной недостаточностью.

Заглоточный абсцесс (ретрофарингеальный абсцесс). Гнойное воспаление лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства. Чаще всего наблюдается у детей от 2 до 4 лет. При фарингоскопии при этом отмечаются минимальные изменения. Основные жалобы: ригидность затылочных мышц, боль при движении, особенно при разгибании шеи (в отличие от усиленной боли при сгибании, наблюдаемой при менингите), отек и болезненность шеи, боль в груди, затрудненное глотание, слюнотечение, приглушенный голос, спазм жевательных мышц (присутствует только в 20% случаев).

Осложнения

Ранняя диагностика и своевременное, надлежащее лечение паратонзиллярной инфекции имеют решающее значение для предотвращения осложнений. Осложнения ПТА встречаются редко, но потенциально смертельны. Инфекция может распространяться из паратонзиллярного пространства в глубокие пространства шеи, соседние области и в кровоток.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

При осложненном течении детям (в особенности детям младшего возраста) показаны госпитализация и лечение в условиях стационара.

Основным методом лечения ПТА является системная антибактериальная терапия. При тяжелом течении, выраженной интоксикации, затруднении глотания, тошноте антибактериальная терапия назначается парентерально (минуя ЖКТ) с последующим переводом на пероральные формы препаратов — до завершения 14-дневного курса лечения. Курсы антибактериальной терапии менее 10 дней повышают вероятность рецидива заболевания.

После назначения системной антибактериальной терапии рекомендуется динамическое наблюдение в течение 24 часов. Оно допустимо у пациентов с предполагаемым паратонзиллитом, без явных признаков ПТА, без признаков обструкции дыхательных путей, сепсиса, тяжелого спазма жевательных мышц или других признаков осложненного течения заболевания. А также у детей до 7 лет с небольшими абсцессами и редкими эпизодами острого тонзиллофарингита в анамнезе.

Исследования показали, что назначение системной антибактериальной терапии эффективно даже без дренирования абсцесса. По имеющимся данным 50% детей отвечали на системную антибактериальную терапию и не нуждались в дренировании абсцесса или удалении миндалин.

Системная антибактериальная терапия должна включать антибиотики, активные в отношении БГСА, золотистого стафилококка и респираторных анаэробов. При ПТА чаще всего назначаются амоксициллин-клавуланат, ампициллин-сульбактам, клиндамицин. При отсутствии эффекта или тяжелом течении к лечению добавляется ванкомицин или линезолид, чтобы обеспечить оптимальный охват потенциально устойчивых грамположительных кокков.

Читайте также  Подкожный прыщ как шишка как избавиться

Существует 3 методики дренирования ПТА:

  • пункция ПТА — гнойное отделяемое удаляется через аспирационную иглу;
  • дренирование ПТА через разрез;
  • тонзиллэктомия.

Дренирование абсцесса никогда не исключает назначения системной антибактериальной терапии.

Все 3 методики дренирования абсцесса сопоставимы по эффективности. Выбор процедуры зависит от состояния пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений, возраста и способности пациента к сотрудничеству с врачом.

Пациентам без спазма жевательных мышц или рецидивирующих острых тонзиллофарингитов в анамнезе рекомендуется пункционное дренирование ПТА или дренирование абсцесса через разрез, которые могут выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Тонзиллэктомия является предпочтительной в следующих случаях:

  • наличие предыдущих эпизодов ПТА или рецидивирующего тонзиллофарингита;
  • значительная обструкция верхних дыхательных путей или другие осложнения;
  • неэффективность дренирования абсцесса;
  • наличие других показаний для тонзиллэктомии (например, обструкция верхних дыхательных путей и храп из-за большого размера миндалин).

Рандомизированные исследования, в которых сравнивались пункционное дренирование ПТА и дренирование ПТА через разрез, показали сопоставимое разрешение абсцесса — более чем в 90% случаев.

Данные о пользе системной гормональной терапии (глюкокортикоидами) при лечении ПТА противоречивы. Некоторые исследования показывают, что использование глюкокортикоидов (дексаметазона) может сокращать длительность симптомов заболевания, а также уменьшать болевой синдром после дренирования ПТА. В других же исследованиях никаких явных преимуществ назначения глюкокортикоидов у взрослых и детей зафиксировано не было. Поскольку число пациентов, участвовавших в этих исследованиях, было небольшим (от 40 до 250 случаев), необходимо дальнейшее изучение эффективности рутинного применения глюкокортикоидов при лечении ПТА.

Рецидивы ПТА встречаются в 10-15% случаев, чаще у пациентов с рецидивирующим острым тонзиллитофарингтом в анамнезе.

Фактор риска ПТА — курение.

Как проходит лечение паратонзиллярного абсцесса в клинике Рассвет

При своевременном и соответствующем лечении большинство паратонзиллярных инфекций проходят без осложнений. Всем пациентам с диагностированным паратонзиллитом или ПТА мы назначаем системную антибактериальную терапию длительностью 10-14 дней.

По показаниям выполняем дренирование абсцесса под местной анестезией в амбулаторных условиях.

При осложненном течении, рецидивирующих ПТА или острых тонзиллофарингитах, неэффективности антибактериальной терапии и неэффективности дренирования абсцесса мы направляем пациента в стационар для проведения тонзиллэктомии.

В качестве обезболивающей терапии отдаем предпочтение НПВС (ибупрофен) или ацетаминофену (парацетамол), а не местным анестетикам в виде полосканий, спреев и леденцов.

Для лечения паратонзиллита и ПТА мы не назначаем гомеопатические, натуропатические, иммуномодулирующие и другие средства, эффективность которые не доказана.

Внутренний ячмень на глазу (на внутреннем веке)

Внутренний ячмень, называемый в медицинской практике мейбомитом, — это острое воспаление мейбомиевых желез. Процесс воспаления, как правило, вызывается стафилококком при попадании инфекционных агентов в выводные протоки желез и протекает внутри века или на внутренней его поверхности.

Причины заболевания

Бытует мнение, что причина появления внутреннего ячменя — сильное переохлаждение организма, но это не соответствует истине. Переохлаждение, конечно, является фактором риска, влияющим на развитие процесса воспаления. И все же, воспаление внутреннего века вызывается бактериальной инфекцией, а иногда и обычным кожным клещом.

Основными причинами возникновения внутреннего ячменя принято считать:

  • Инфекционные поражения;
  • Ослабление иммунитета;
  • Аллергические реакции;
  • Гормональный дисбаланс (особенно у подростков);
  • Несоблюдение гигиенических правил;
  • Пренебрежение правилами ношения линз;
  • Переохлаждение.

Ячмень на внутреннем веке зачастую возникает у людей с сахарным диабетом, гиповитаминозом, проблемами ЖКТ (особенно страдающих запорами), а также при ослабленном иммунитете, анемии и иммунодефицитных состояниях. Подобные состояния также приводят к частым рецидивам внутреннего ячменя, что может сопровождаться общим фурункулезом, блефаритами, вульгарными угрями.

Симптомы внутреннего ячменя

Воспаление при данном заболевании протекает в толще века или на его внутренней поверхности. Проявлениями внутреннего ячменя, являются боль и припухлость внутреннего века, больной ощущает дискомфорт и присутствие инородного тела в глазу. Гнойное содержимое ячменя формируется на 2-3 день от начала процесса воспаления, локализуется оно ближе к конъюнктиве и может просвечиваться при вывороте века. Как правило, к 4-му дню, внутренний ячмень вскрывается самопроизвольно и опорожняется в конъюнктивальный мешок глаза.

Осложнения заболевания

Внутренний ячмень (как и наружный), зачастую может сопровождаться воспалением ближайших лимфатических узлов, отеком и гипертермией, головной болью и общим недомоганием. Бывают случаи, когда воспалительный процесс мейбоминовых желез вызывает гнойное воспаление глазницы, тромбофлебит вен орбиты, тромбоз кавернозного синуса, воспаление мозговых оболочек и септицемию – грозные состояния, способные приводить к летальному исходу. Обычно, это случается при попытке выдавить из абсцесса гной, т.к. кровь век оттекает к венам орбиты, и далее к синусам головного мозга.

Иногда образуется сразу несколько ячменей, которые сливаются в единый абсцедирующий гнойник. В таком случае, вероятность грозных осложнений становится значительно выше.

Лечение внутреннего ячменя

В начальной стадии внутреннего ячменя, как правило, назначается лечение сухим теплом: УВЧ-терапия, синий свет.

Компрессы и примочки противопоказаны из-за риска мацерации кожи с проникновением инфекции в ближайшие железы.

Кроме того, конъюнктиву внутренней поверхности век в месте воспаления смазывают 70% медицинским спиртом либо 1% раствором бриллиантовой зелени до 3 раз в сутки не менее недели.

Также рекомендуется закапывание антибактериальных и противовоспалительных глазных капель (ципролет, левомицетин, декссаметазон, флоксал) и мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал), возможно лечение комбинированными средствами (мазь и капли тобрадекс). Применяются до 4-5 раз ежедневно.

При угрозе осложнений в стадии абсцедирования назначают частое закапывание капель (ципролет, левомицетин, дексаметазон, флоксал) и закладывание мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал) или применение комбинированных средств (мази и капель тобрадекс).
При повышении температуры внутрь назначают антибиотики пенициллинового ряда либо широкого спектра действия. В случает тяжелых состояний, антибиотики рекомендуется получать внутривенно или внутримышечно.

Возможно и хирургическое лечение внутреннего ячменя со вскрытием и дренированием его полости. Созревший гнойник вскрывают небольшим разрезом конъюнктивы в месте ее наибольшего истончения и промывают полость раствором антисептика.

Когда внутренние ячмени повторяются часто и протекают тяжело, усугубляясь иными гнойными заболеваниями кожи, рекомендуется проведение тщательного обследования пациента для выявления причин заболевания. Возможно понадобится консультация терапевта, эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога, а также проведение лабораторных исследований: общего анализа крови, крови на сахар, крови на стерильность, выполнения иммунограммы.

В этом случае должна быть назначена витаминотерапия для улучшения иммунитета, а также повышения сопротивляемости организма (витамины группы В, БАД «Пивные дрожжи»), аутогемотерапия. Рекомендуется диета, богатая витаминами и необходимыми элементами, нормализация стула.
Особенно важным является лечение присутствующего блефарита, санирование в организме очагов инфекции.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: